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臺南醫院下背痛治療的新選擇 「影像導引神經止痛注射」精準直達痛源
 
【記者劉彩雲/台南報導】衛生福利部臺南醫院骨科主治醫師林恆泰衛教,53歲方先生,下背痛已快半年,甚至雙側大腿、小腿都有疼痛發麻的問題,經過X光和核磁共振檢查,發現是腰椎退化症及椎孔狹窄,經過三個多月的復健,疼痛一直沒有改善,甚至嚴重影響生活品質,但是他又擔心手術的風險,只能靠止痛藥硬撐。所幸,他在部立台南醫院骨科林恆泰醫師的建議下,接受了「影像導引神經止痛注射」的介入性治療,疼痛得到大幅改善。

林恆泰醫師表示,下背痛是影響生活品質很常見的疾病,只要超過30歲以上,八成的人都有下背痛的經驗。造成背痛的原因很多,常見的原因包括椎間盤突出、腰椎退化症、腰椎滑脫症、腰椎椎孔狹窄症、下背筋膜炎等。大部分急性下背痛在適當治療後會痊癒,少部分則會演變成慢性下背痛,更嚴重會因為脊椎神經受到壓迫,而產生如臀部疼痛、腿部及足部酸麻無力的坐骨神經痛,以及間歇性跛行等神經症狀。

下背痛的臨床治療,首先會建議較不具侵襲性的保守療法,包括復健治療及口服藥物治療等。一旦這些治療無法有效解除疼痛,則需考慮進一步的治療,過去通常會直接建議脊椎手術,現在則有提供「影像引導神經止痛注射」的新選擇。「影像引導神經止痛注射」包含脊椎硬膜外注射、脊椎神經根注射、脊椎小關節面注射及薦髂關節注射等方式,此療法具有協助診斷、控制疼痛及延遲手術進行等價值。

「影像引導神經止痛注射」是以超音波或移動式X光機做導引,使用特殊的細針管,依解剖相關位置,「標靶式」的將類固醇跟麻醉劑直接注射至脊椎病灶處,不但可以在較短時間裏達到神經根消炎止痛的目的,同時因藥物劑量低,相較於其他使用口服、肌肉或靜脈注射的全身性給藥方式,副作用相對減輕很多。

下背痛的病人,在接受正確的診斷與適當的治療後,絕大多數都能得到良好改善。而平時如能避免不當的姿勢、擁有規律的運動、保持良好的生活習慣,才能真正遠離惱人的下背痛,更能擁抱健康人生。
 
 
 
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