新樓醫院救心團隊
救心團隊再邁進–降低急性心肌梗塞病人再灌流時間
【記者黃緒勳／台南報導】新樓醫院黃祖源院長與心臟內科陳彥勳醫師等組成新樓醫院救心團隊。救心團隊再邁進–降低急性心肌梗塞病人再灌流時間。

新樓醫院黃祖源院長指出，現代工商社會下，國人生活緊張
、飲食西方化而且缺乏運動。心臟疾病已躍居近年來我國十大死因前三名，其中又以冠狀動脈心臟病引發急性心肌梗塞最為嚴重。

當供應心臟本身血流的冠狀動脈因為動脈硬化發生部份或完全阻塞，稱為冠狀動脈心臟病，且由於血管內徑越來越狹窄會進而造成心肌的缺血及梗塞。急性心肌梗塞即是嚴重的冠狀動脈阻塞，造成心肌無法獲得足夠的氧氣及營養，而引起心臟肌肉壞死，危及病人的生命。

胸痛為心肌梗塞最常出現症狀，此種胸痛通常位於胸骨後方，病人常會感到持續難以忍受擠壓或壓迫感。部分病人此種疼痛尚可傳導至手臂內側、下顎、或頸部等。除胸痛外，病人也常感到衰弱、冒冷汗、噁心、嘔吐。

急性心肌梗塞發作後約有四分之一的病人死亡，而死亡其中的一半約發生在發病後1 小時內。心電圖變化可以區分急性心肌梗塞為ST波段上升型及非ST波段上升型，治療上稍有不同。就ST波段上升性心肌梗塞而言，患者在發病時間十二小時內，若能盡早接受再灌流治療，使阻塞冠狀動脈恢復暢通，將能大大改善其預後。

再灌流治療，主要包括使用血栓溶解劑與接受緊急冠狀動脈介入性治療（包括氣球擴張術與支架置放術）。研究顯示，若發病三小時以上，介入性治療療效要較血栓溶解劑效果來得好。而且若能在到院九十分鐘內再通血管，對病人更有幫助。

新樓醫院為提高急性心肌梗塞醫療品質，自九十八年七月至十一月參加醫策會醫療品質改善突破系列，實行一系列急性心肌梗塞治療優質化方案；心血管治療團隊也開始二十四小時運作，能為有緊急需要的心肌梗塞患者施行冠狀動脈介入性治療。而且近程內已達成到院後九十分鐘內再通血管的目標，遠程希望能提高九十分鐘內再通血管的急性心肌梗塞病人比率，造福府城鄉親。