南市醫深入社區幫鄉親預防癌症
民眾應多利用癌症篩檢資源，早發現早治療，降低癌症死亡率
【記者黃緒勳／台南報導】台南市立醫院家庭醫學科吳坤陵主任指出，近三十年來，癌症總是位居國人十大死因的第一位，並且隨著時代的變遷，年齡標準化死亡率不斷的增加。

根據衛生署九十七年台灣地區主要死亡原因統計，國人十大死因之首仍為惡性腫瘤，而九十七年因癌症死亡人數接近四萬人，占所有死亡人數的27.3%，幾乎每四個人就有一人死於癌症。且歷年來台灣地區主要死因中，因惡性腫瘤死亡的比率從民國73年每十萬人口死亡率81.95人直線向上飆升至97年每十萬人口死亡率169.2人，上升了有兩倍之多，顯示因癌症疾病死亡的國人愈來愈多。

民眾普遍了解愈初期的癌症其治癒率則愈高，而南市醫家醫科吳坤陵醫師則強調，愈早接受篩檢診斷就能帶來愈高的初期癌症診斷率，也間接降低癌症的死亡率及往後醫療資源的浪費。

其中子宮頸癌、乳癌、口腔癌及大腸直腸癌都是可以經由早期發現、早期治療且治癒率高的癌症。根據相關研究顯示，子宮頸抹片篩檢約可降低六成至九成子宮頸癌發生率及死亡率，50歲以上婦女乳房攝影篩檢約可降低接近三成死亡率。
吳坤陵亦表示，一般民眾每一年到兩年實施糞便潛血反應檢查，可以降低一成至四成的大腸直腸癌死亡率；針對高危險群的口腔癌篩檢也都有類似的報告顯示。因此，只要經由有效早期篩檢方法，早期診斷，早期治療，可以有效提高生命存活期，降低癌症的死亡率。

今年度國民健康局大力推行四大癌症免費篩檢活動，包括子宮頸癌、乳癌、大腸直腸癌及口腔癌篩檢。（一）乳癌篩檢：政府補助45歲以上未滿70歲婦女，及40歲以上至未滿45歲且其二親等以內血親曾患有乳癌之婦女每2年1次乳房攝影篩檢。（二）子宮頸癌篩檢：政府補助30歲以上婦女，每年1次子宮頸抹片檢查。（三）口腔癌篩檢：政府補助30歲以上有嚼檳榔或吸菸習慣之民眾，每2年1次口腔黏膜檢查。（四）大腸癌篩檢：政府補助50-69歲民眾每2年1次糞便潛血檢查。

吳坤陵表示，事實上台南市立醫院癌症防治中心早就成立了大腸直腸癌、肝癌、乳癌、肺癌、子宮頸癌及口腔癌等六大診療團隊，結合相關專科醫師、營養師、社工師、心理師及志工等一起提供病患個人化的照護服務，並聘有個案管理師居中協助，確保照護品質；各團隊平時依院內自訂的治療準則都有確實執行，並順利的通過了去年度「區域醫院癌症診療品質認證」。

目前更為了配合政府對癌症預防的重視，進一步整合家庭醫學科、社區服務課及社區健康部，藉由社區健康促進活動及社區癌症篩檢之推廣，協助全台南鄉親作好癌症的預防及治療。
圖 :南市醫外科部主任趙瑞和(左三)、家醫科主任吳坤陵(左二)、放射科韓淑珍