掌握洗腎過程中突發低血壓，智慧監控更安全　AI低血壓風險預測系統與透析照護指引流程，雙管齊下揪出高風險
【報記者黃緒勳台南報導】59歲黃先生，因糖尿病腎病變導致腎惡化，長期於奇美醫學中心血液透析室洗腎。在洗腎前，奇美醫學中心血液透析護理團隊利用AI低血壓的風險預測系統做了第一階段「洗前」預測，系統顯示低血壓風險值為62.93%(>50%屬高風險)，立即告知病人本次洗腎低血壓風險高，並請團隊加強血壓監測。洗腎時，團隊又再使用AI系統做第二階段「洗中」預測，結果顯示一小時內發生低血壓的風險值為55%，再次請團隊加強血壓監測。

同時間，腎臟科醫師藉由AI低血壓的風險預測系統回顧病人過去病史資料，包括：血壓狀態、過去低血壓的預測值、檢查數據以及透析機參數設定等等，並運用AI的即時數據來衛教病人加強水分控制；護理師也透過「AI低血壓的風險預測系統」加上「透析照護指引流程」，在低血壓發生前就給予適當且快速的處置，讓病人得以順利完成洗腎且過程中均無發生低血壓情況。』

透析中低血壓是血液透析病人的噩夢
奇美醫學中心統計血液透析約有25%發生低血壓，四痛點無法有效解決
奇美醫學中心血液透析室護理長黃惠暄說，根據奇美醫學中心血液透析室統計2010至2020年血液透析病人約有25%於洗腎過程中發生低血壓。過去的研究顯示透析中低血壓的盛行率約5至50%，各地盛行率的懸殊差異與使用的定義有關。

透過AI大數據及照護指引監控透析風險，醫療輔助分析透析者狀態
低血壓風險預測延伸至未洗腎前，率先研發兩階段風險預測系統
AI低血壓風險預測系統上線後，透析中低血壓發生率降低5.5%
奇美醫學中心腎臟科主治醫師楊翼寧表示，『AI低血壓的風險預測系統』上線後經統計和年齡、性別的校正後，2021年10至12月的透析中低血壓發生率20.6%相較2020年10至12月的透析中低血壓發生率26.1%，顯著地降低5.5%(表2)。奇美醫學中心AI團隊於去(2022)年已將此成果發表在國際醫療資訊研討會(ICMHI 2022，最佳論文)、台灣腎臟醫學會期刊(Acta Nephrologica)與國際知名醫學期刊(Journal of Healthcare Engineering)；成就更榮獲第23屆國家醫療品質獎-智慧解決方案組『標章』的肯定。