傷口門診常見頑固陳年汙垢，奇美醫制定個人化傷口護理計畫。(記者黃緒勳攝)
【記者黃緒勳台南報導】男子穿錯鞋又誤信偏方，雙下肢靜脈潰瘍合併傷口感染，奇美醫院傷口特別門診，讓久未癒合傷口重見曙光。

47歲黃先生過去無任何病史和手術經歷，2021年3月因穿著一雙不合腳的鞋子，不停摩擦下導致雙下肢出現傷口，自有傷口後至2023年一直在醫療院所治療，期間又聽信偏方，腳及傷口均未曾碰水，並以燙傷藥膏自行換藥，但傷口一直未見好轉。

2023年8月，黃先生慕名來到奇美醫院傷口照護特別門診尋求專業協助，醫師診察傷口處散發異味，並有大量滲液及硬厚黑痂覆蓋於雙下肢，情況相當嚴重，診斷為「雙下肢靜脈潰瘍合併傷口感染」。

在奇美醫整形外科主任陳俊嘉與傷口照護中心醫護團隊共同的診療照護下，黃先生的傷口逐漸好轉。傷口護理師不僅耐心反覆地與他溝通，也反覆示範傷口清潔、換藥以及彈性繃帶等使用方式，建立正確的傷口照護觀念，並且配合醫護的診治，因此傷口大幅改善。如今，黃先生從過去那垂頭喪氣的心情，轉變成眉開眼笑，重展久違的燦爛笑容。

奇美醫傷口照護中心傷口護理師莊玟玲指出，民眾每天都要刷牙，以防止牙菌斑與牙周病產生；而傷口也是如此，需要每次換藥時，好好的清潔傷口及其周邊皮膚以減少傷口的菌落數，就能減少傷口的發炎與感染。因此每位病人來到傷口照護特別門診時，傷口衛生便是每次換藥時都會反覆執行的步驟。

莊玟玲說，第一步是澈底清潔傷口及周邊10至20公分的皮膚。過程中會使用到免沖洗式潔膚液或泡沫，並配合軟紗布移除傷口上殘留的髒污、皮屑、滲液、痂皮、生物膜等不利於傷口癒合的組織或異物。清潔後，進一步使用次氯酸溶液(HOCl)噴灑於傷口床，以達到抑菌與制菌的目的。這樣的清潔過程看似簡單，但卻是促進困難傷口癒合的祕訣之一。不論傷口大小，正確的清潔與減菌程序都是確保傷口快速且癒合的關鍵步驟。