圖:李芳欣說，「齒槽脊保存術」可有效預防拔牙後的齒槽萎縮
【記者黃緒勳台南報導】奇美醫院「齒槽脊保存術」，美觀與功能兼具。牙周病嚴重破壞的牙齒，拔牙即刻做齒槽脊保存術，減少齒槽脊萎縮。

50歲女性病人這幾個月以來，右側上顎第一大臼齒和第二大臼齒出現嚴重疼痛及非常大的動搖度，醫師檢查發現為牙周病導致牙槽脊破壞嚴重，建議拔除這兩顆牙齒。由於病人擔心拔牙後齒槽脊會嚴重塌陷導致植牙困難，無法再擁有良好的咀嚼功能，一度讓她憂心抗拒拔牙。

奇美醫牙周病科主治醫師李芳欣了解病人的擔憂後，特別擬訂妥善重建牙齒治療計劃。拔除病人的兩顆牙齒後，隨即進行齒槽脊保存手術，並保留齒槽脊最大化的寬度和高度。後續植牙的等待過程中，積極安排全口牙周病治療，讓病人無需再進行二次大範圍補骨手術，順利地在右側上顎缺牙區完成了兩顆植牙重建治療，也恢復健康的咬合功能。

李芳欣表示，牙周病會造成齒槽脊破壞，預防勝於治療，在進行拔牙手術前，除了告知醫師自身的健康狀況與用藥情況外，了解後續假牙製作方式及美觀需求也是關鍵步驟。齒槽脊保存術不僅能保持齒槽脊的形態，還能有效避免拔牙後牙齦和骨頭塌陷，從而維持牙齒的美觀和功能。

李芳欣表示，齒槽脊保存術治療方式相當多元，比較簡易方式像是拔除牙齒後可在拔牙窩洞內放置膠原蛋白，可以促進凝血並形成穩定的血凝塊，有助於保護拔牙窩，防止外界刺激。

李芳欣說，膠原蛋白也具有良好的生物相容性，能減少拔牙後的發炎反應，促進癒合。而在已經大範圍齒槽脊破壞的拔牙窩洞則建議使用吸收速度較緩慢材料：像是骨移植材料（如自體骨、異體骨或人工合成骨）填充至拔牙窩中，再覆蓋一層再生膜以穩定材料並促進骨再生。