【記者黃緒勳台南報導】失智症患者人數逐年攀升，照護需求與挑戰日益嚴峻。臺南市立安南醫院率先打破傳統醫療界線，在首創由西醫精神科醫師進駐中醫門診的合作模式，開設「失智症中西醫合療門診」，為失智症患者提供一次門診即可享有雙效治療的全方位服務。

過去安南醫院即致力於中西醫結合醫療，曾是全國首間嘗試由家醫科西醫師進駐中醫門診的醫院。此次聚焦失智症與腦退化照護，由精神科王文隆醫師等主導串聯中醫資源，是「以人為本」的創新舉措：患者在看中醫調理的同時，也能即時獲得西醫專科的評估與建議，省卻來回轉診的不便。這種跨科合作模式，被視為提升失智症照護品質的重要里程碑。

安南醫院林聖哲院長指出，中西醫合療失智門診結合精神科精準診斷與中醫辨證論治，採「雙軌並行、優勢互補」策略，以「中醫調體質、西醫查病因」的協同模式，讓患者在一次門診中即可享有雙方醫療專長的服務，透過中西醫團隊討論，為每位患者制定個人化的整合治療計畫，包括針灸、中藥與西藥並用，以及營養諮詢、復健運動指導、經顱磁刺激等多元療法，以達到1＋1＞2的療效。

合療門診由西醫進行認知功能測試、神經心理評估及藥物治療，中醫則依體質施行針灸、中藥調理等，針對記憶退化、情緒失控、睡眠障礙等症狀同步改善。例如：針對血管性失智症患者，中醫師透過四診合參辨明是屬於瘀血、痰濁等不同證型，分別予以活血化瘀或健脾化痰等治法；西醫方面則同步監控患者血壓、血糖等腦血管風險因子，必要時調整西藥治療。

針灸輔助失智症治療是門診的一大亮點。黃雋傑醫師表示，研究顯示針灸刺激特定穴位有助改善認知功能及情緒症狀，許多失智長者接受針灸後出現記憶力下降趨緩、睡眠改善等正面變化。同時，中醫中藥依據患者體質進行調理，如採用益腎健脾、活血化瘀的方劑，可望改善失智症患者的整體機能狀態。西醫藥物如膽鹼酶抑制劑或抗失智藥物，則繼續發揮穩定病情的作用。

精神科醫師也特別留意患者伴隨的焦慮、憂鬱或幻覺妄想等情緒行為問題，必要時提供抗精神症狀藥物或非藥物心理介入；中醫則透過針灸安神、寧心益智的治療，協助緩解這些症狀。兩種醫學的優勢互補，充分體現合療門診「中西合璧」的精髓。

從年初運作4個月來，「失智症中西醫合療門診」已初步展現患者病情穩定與家屬壓力減輕的成果。王文隆醫師表示，一位82歲阿嬤近期出現自言自語、幻覺、記憶衰退及足跟刺痛等症狀，王文隆醫師診斷為阿茲海默症所致輕中度失智，經採藥物、營養、運動建議，並結合黃雋傑醫師的針灸與中藥調理，持續治療後幻覺減輕、足跟疼痛改善，生活品質提升。

另一婦女因婚姻衝突情緒失控自傷，並跳樓導致下半身癱瘓，初見時在急診室情緒崩潰，後於團隊支持下接受復健、中醫針灸與營養治療，逐步恢復行動力與心理平衡。她感謝醫師們在最低潮時給予關懷與鼓勵，讓她重拾對生命的希望。同時，也體現了中西醫合療在重建身心健康上的實質價值與溫度。

雖然失智症仍無法根治，但中西醫合療提供了一種延緩退化、提升生活品質的新希望。醫師團隊也會定期追蹤評估患者的認知功能變化，視需要調整中藥處方或西藥劑量，確保治療方案與時俱進。在未來，中醫部計畫蒐集更多臨床個案數據，以評估此合療模式對延緩失智惡化的客觀成效，作為日後優化治療指引的依據。

中西醫整合醫療已成國際趨勢，美國UCLA早於1993年成立東西醫學中心，歐洲及中國亦陸續推動類似服務。「失智症中西醫合療門診」不僅為患者帶來新契機，更為台灣醫療體系提供創新範本，象徵失智症照護邁入全人整合的新時代。