圖:彭瓊慧說,餐後血糖難壓制成飲食焦慮,口服藥+CGM+瘦瘦針,守護腎臟與心血管
【記者黃緒勳台南報導】一加一大於二 「瘦瘦針+CGM」兼顧控糖、減重、護心腎。奇美醫院擺脫傳統糖友照護,引進美國治療糖友流程,從「三個月調一次」進化到「即時調整」,以科技整合糖尿病照護,打造「快速、精準、可調整」個人方案個人化醫療,守護腎臟與心血管。
59歲鄭先生48歲時被診斷出第二型糖尿病,長期嚴格飲食控制與複方口服藥物治療,糖化血色素一直維持7.0%以下。然而2023年健檢發現曾有無症狀腦中風情形,2024年更出現微量蛋白尿,腎功能進入慢性腎臟病第三期。雖升級口服藥,但2025年初糖化血色素卻略高於7.0%,透過連續性血糖監測器(CGM)顯示餐後血糖上升明顯,對長期高度飲食控制的他造成不小心理負擔。
奇美醫內分泌新陳代謝科主治醫師彭瓊慧診察後建議保留具腎臟保護效果的口服排糖藥,加上低劑量瘦瘦針,以兼顧控糖、腎臟與心血管保護。調整治療後,鄭先生目前僅需每週最低劑量的瘦瘦針,糖化血色素穩定約6.5%,微量蛋白尿消失,腎功能穩定,身形呈現結實體態,讓他自在地維持生活品質。
另外76歲蔡女士,60多歲時罹患第二型糖尿病,一直服藥控制。近一年血糖控制卻逐漸惡化,即使服用4種口服藥,糖化血色素仍在9.0%。2025年9月因正常血糖值的糖尿病酮酸中毒合併流感肺炎而住院,期間接受胰島素治療;出院後使用連續性血糖監測器(CGM)追蹤血糖,經奇美醫內分泌新陳代謝科主治醫師彭瓊慧評估,蔡女士仍有殘存胰島素分泌功能,以口服藥與瘦瘦針合併治療,然而血糖仍持續偏高,在第二個月調升瘦瘦針劑量仍無效,隔週再加上胰島素治療輔助控制血糖。
隨著瘦瘦針劑量調升,蔡女士的胰島素劑量亦同步減少,目前在連續性血糖監測器(CGM)持續監測下,血糖90%的時間都維持在70-180 mg/dL,無任何低血糖情形,效果穩定。
奇美醫內分泌新陳代謝科主治醫師彭瓊慧指出,透過腸泌素結合連續性血糖監測器(CGM)產生一加一大於二的效果,原本需要數月才能穩定的血糖,現在最快在兩週內就能精準達標,打造出「快速、精準、可調整」的控糖模式。這項融合美國臨床經驗的個人化治療模式,協助無數糖友更早達標、告別低血糖恐懼、找回健康主導權。