圖:黃駿豐說,骨質、肌肉「雙殺」風險高,奇美醫透過DXA揪出骨鬆性肌少症
【記者黃緒勳台南報導】長輩嚴重骨鬆與肌少雙夾擊,「高齡長者」變「玻璃娃娃」,奇美醫院團隊整合DXA精準分析與增骨治療,守護高齡的「骨氣」。
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78歲的女士曾有腦中風病史,近年反覆出現背痛與行走困難,先後發生多節段脊椎壓迫性骨折,甚至接受過椎體成形術與長節段脊椎內固定手術。由於症狀反覆、生活功能明顯受影響,家屬帶長輩至奇美醫院家庭醫學部副部長黃駿豐門診進一步檢查發現,骨密度最低T值(T-score)–4.1遠低於世界衛生組織(WHO)定義的骨質疏鬆標準(–2.5),屬於嚴重骨質疏鬆。
同時,雙能量X光吸收儀(DXA)身體組成分析發現肌肉量不足,全身體脂肪比例高達43%,屬於肥胖型肌少症高風險體態,一旦跌倒,發生骨折與失能風險將大幅增加。
進一步抽血檢查,腎功能、肝功能、血中鈣與磷等檢驗正常,排除營養不良或其他疾病造成的繼發性骨質疏鬆,確定為高齡與停經後骨質快速流失所引起的原發性骨質疏鬆合併肥胖型肌少症,屬於高危險族群,立即介入治療與跨團隊照護。
黃副部長採雙效增骨針的骨鬆藥物治療,促進新骨生成及抑制骨質流失,降低再骨折與失能風險。並同步監測心血管風險與骨質變化,再搭配營養補充與復健訓練。經過一段時間治療,疼痛減輕、走路穩定,不再依賴家屬攙扶或輪椅。
奇美醫家庭醫學部副部長黃駿豐說,評估高齡骨折風險,不能只看骨密度!臨床上許多長輩不僅面臨骨質疏鬆,更合併「肌少症」,這種「骨鬆性肌少症」會讓跌倒與再骨折風險飆升。奇美醫運用雙能量X光吸收儀(DXA)進行精準全身身體組成分析,並透過「雙效增骨針」為骨頭重新打地基,結合跨科部團隊照護,幫助長輩走出骨折惡性循環,重獲有尊嚴的晚年生活。