圖:林毅倫說,透過早期發現與完整規劃,讓女性在安心備孕同時兼顧健康,朝「安全懷孕、安心生產」目標邁進
【記者黃緒勳台南報導】高齡試管懷孕遇乳癌,奇美醫院跨團隊量身打造「孕期手術、產後化療」治療計劃,助攻母嬰平安,喜迎1,870克健康女嬰。
45歲女士歷經多年努力,終於透過試管嬰兒療程自卵成功懷孕,沒想到在懷孕第5週時,發現右側乳房出現硬塊且迅速變大,經切片檢查後確診為「侵襲性黏液性乳癌(ER+、PR+、HER2-)」,家人心情從期待新生命的高峰瞬間跌入谷底。
由於這名女士屬高齡初產婦,加上胎兒檢查發現單一臍動脈(有生長遲滯風險)問題,若在孕期進行化療,恐增加胎盤功能不全、胎兒生長遲滯甚至早產風險。但癌症若延後治療,又擔心影響母體健康。
因此,美醫院生殖醫學科、婦產科、乳房外科、整形外科及麻醉科等多專科團隊討論後,考量其罹患的「黏液性乳癌」生長速度較慢、預後相對較佳,決定採取「孕期手術、產後化療」的個人化治療計劃。
奇美醫療團隊於懷孕第18週完成右側乳房全切除及前哨淋巴結切片手術,術後母胎狀況穩定,並在嚴密監測下追蹤孕期發展。最終,病人於懷孕第36週平安剖腹產下1,870公克健康女嬰,新生兒健康狀況的標準達7至9分;產後兩週接續化療與賀爾蒙治療。經過兩年追蹤,目前癌症指數正常、無復發跡象,女嬰生長發育也完全符合健康標準。
奇美醫婦產部生殖醫學科主治醫師林毅倫說,林醫師也提醒,隨著乳癌年輕化及高齡生育趨勢重疊,女性在「備孕前」或「進入不孕症療程前」,應主動進行乳房健康檢查。結合跨專科團隊的精準評估,不僅能及早掌握個人健康狀況,也可有效降低孕期才發現癌症的風險與治療困難。