【記者黃緒勳台南報導】台南市郭綜合醫院總裁郭國銓強調，整潔的服裝儀容是對病友服務的基本禮?，他更希望院內員工都能美美的面對前來求診的病患及陪同的家屬，特請皮膚科蘇筠婷醫師利用閒暇，指導院內員工防曬、美白及保濕秘訣，許多上課後的同仁咸認獲益良多。

蘇醫師指出，白淨的皮膚是亞洲女性的夢想，如何讓自己白的美麗、又健康呢？有些小訣竅是不可不知的！其實成功的防曬就是美白的第一步，炎炎夏日若能作好搭配適當的物理性防曬及防曬用品，必能使美白事半功倍。

蘇醫師提供防曬重點，如一、避開紫外線最強的時段，上午十時至下午二時儘量不要從事戶外活動，如果從事戶外活動時、防曬產品不可少。二、由於紫外線可穿透水面60公分，所以游泳時要塗防水性防曬品。三、陰天仍要防曬，實體遮蔽物同樣很重要。四、皮膚雷射治療後，要做好徹底防曬；做完治療或剛癒合就曬到陽光，容易有發炎後色素沈著或反黑現象，要特別注意。五、防曬產品的選擇也需把握低敏感性，不會造成粉刺，同時防止UVA及UVB（防曬指數）的廣效防曬等原則。

蘇醫師表示，膚色分成六型，數字越大膚色越深，台灣民眾屬於黃種人膚質，多半介於第三與第四型之間，因此若指望使用美白產品，就能讓自己像白種人（第一型至第二型）一樣白是不太可能的。

美白藥膏和目前市售的美白產品主要作用於黑色素產生路徑不同的機轉，黑色素細胞會以酪胺酸為原料，利用酪胺酸?進行氧化反應產生黑色素。黑色素經由黑色素細胞突觸中的黑色素小體送到表皮層的角質細胞。紫外線會促使角質細胞釋放細胞激素，使黑色素細胞和酪胺酸?活化，增加黑色素的合成。

常見用為美白成份的作用機轉包括：一、抑制酪氨酸?：如對苯二酚、熊果素、杜鵑花酸、麴酸、甘草萃取、蘆薈素、對甲氧基苯酚、構樹。二、還原黑色素：如維他命C。三、抑制黑色素小體運送至角質細胞：如菸鹼酸、大豆萃取物。四、加速角質的代謝以排除角質細胞中的黑色素：如果酸、A酸。

又可分為一、醫師處方用藥：對苯二酚、杜鵑花酸。二、衛生署公告可使用於化粧品之美白成分8種：維他命C醣?(2%)、維他命C磷酸鎂鹽(3%)、維他命C磷酸鈉鹽 (3%)、熊果素(7%)、麴酸(2%)、洋甘菊萃取物(0.5%)、鞣花酸(0.5%)、傳明酸(3%)
當然，各產品中的添加濃度也會影響其效用，但並不是濃度越高效果就一定越好，甚至不當的使用反而會造成皮膚炎而導致發炎後色素沉澱，因此必須根據每個人不同膚質加以選擇。

三合一藥膏也是近來熱門的話題，三合一配方是由對苯二酚、維他命A酸、低濃度類固醇組合而成。對苯二酚與外用維他命A酸可協同作用，增強美白效果，而類固醇僅需於初期使用，用來降低對苯二酚與A酸的刺激性，不建議長期使用。

蘇醫師說，門診也常有許多想打”美白針”的病人，目前市面上的美白針多半含有傳明酸的成分，雖然傳明酸在外用產品的使用上被認為可能具有美白的效果，但目前並無大規模具證據力的研究提供口服或注射的安全性。因為傳明酸具有加速凝血的作用，所以如果有容易產生血栓的體質，使用上要格外小心。

蘇醫師提醒，若是您的皮膚有黯沉或斑點的問題，最好找皮膚科醫師諮詢，選擇適合您的治療或美白產品，以免使用坊間不明成份的美白用品，而擦出了問題；此外不明原因的膚色變深，也必須找皮膚科醫師評估，因為有些系統性疾病也是會以膚色加深來表現的喔！

至於保濕也是皮膚健康相當重要的一環，蘇醫師表示，健康的肌膚，正常角質層含水20到35％，感覺有彈性；如角質層含水小於10％，就感覺乾燥。皮膚含水量決定於水分自基底層到角質層的速度、水分蒸發和散失的速度及角質層保水能力，要保濕就得補水、保水、儲水，目前市面有吸水保濕劑、鎖水保濕劑及角質修復劑等類的相關保濕產品。蘇醫師提醒大家洗臉不能用太熱的水；化妝水不能代替保濕；要留意敷面膜時間在十至十五分鐘即可。

蘇醫師認為有效防曬、美白及保濕，會讓妳更美麗，這使得院內員工們眼睛為之一亮。