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肉毒桿菌毒素臨床應用上運動神經元病變新趨勢
 
TNN台灣地方新聞/林琨璋/更新日期: 2012-02-07 10:43:54
 
圖說:林裕晴說,透過肉毒桿菌毒素的治療,可有效改善上運動神經元病變患者的異常張力,且副作用少。

【記者黃緒勳/台南報導】「痙攣症」是上運動神經元病變常有的症狀之一,臨床上如腦中風、頭部外傷、中樞退化性疾病及腦性麻痺等症,皆易見到程度不一的痙攣,嚴重痙攣不僅影響患者運動功能,更會造成肌肉短縮及關節變形,成大醫院復健部林裕晴醫師指出,透過肉毒桿菌毒素的治療,可有效改善上運動神經元病變患者的異常張力,且副作用極少。

  林裕晴醫師指出,「痙攣症」是上運動神經元病變常有的症狀之一,傳統口服抗痙攣藥物較適用於全身廣泛性肌肉痙攣患者,對于局部痙攣型的效果不佳及易有副作用的產生。非口服抗痙攣藥物能局部或全面性地降低肌肉痙攣,且幾乎不會引起中樞神經系統的副作用,對于患者功能的改善有相當大的幫助。

林裕晴醫師表示,肉毒桿菌毒素目前臨床上應用較廣的適應症包括半面痙攣症、眼瞼痙攣症、肌張力不全症、腦性麻痺、腦中風、頭部外傷、斜視、偏頭痛、背痛、多汗症及動態性皺紋等,但其他的適應症也漸漸的被開發出來,肉毒桿菌毒素注射治療在臨床醫療上的應用越來越廣。

近幾年臨床研究顯示,肉毒桿菌毒素可以有效地改善上運動神經元病變患者的異常張力且副作用極少,目前透過事前專案審查,部分腦性麻痺及腦中風患者可以獲得健保給付肉毒桿菌毒素注射治療。

  林裕晴醫師說,目前國外已普遍將肉毒桿菌素,運用於這類肌肉張力異常症的治療,國內衛生署也核准用於這方面的治療,根據臨床經驗證實,約九成的患者在注射肉毒桿菌素之後,其症狀可達七至九成的改善,平均每注射一次可維持三至九個月左右,只有極少的患者會出現注射部位的紅腫、痛、局部無力等副作用,但這些症狀一般在二至四星期均會消失。

  他說,肉毒桿菌素的治療和傳統藥物治療比起來,其治療效果明顯更好,傳統口服藥物要每天服藥,而肉毒桿菌素的治療只要每三至九個月注射一次,且副作用極少,改善效果比傳統藥物好,又無長期口服藥物所帶來的麻煩與不適,故接受過此注射治療的病人皆願意回診,繼續接受此種治療方法,是患者不錯的新選擇。

 
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