南市醫溫控電波射頻熱透儀打鼾手術
台南市醫引進「溫控式電波射頻熱透儀」 打鼾手術不怕痛
【記者黃緒勳／台南報導】台南市醫_耳鼻喉科團隊發表打鼾治療手術科技進展，台南市醫副院長陳怡指引進「溫控式電波射頻熱透儀」，打鼾手術不怕痛。

台南市醫副院長陳怡表示，過去醫學研究已知嚴重打鼾病症，經過長時間發展，可能會演變成為睡眠呼吸中止症，導致巨大的打鼾聲和呼吸動作會突然停止，時間超過10秒以上，一個晚上反覆出現數次，造成患者與家人的不安與困擾，台南市醫耳鼻喉科以前瞻式的臨床研究模式，顯示合併採無線電波射頻治療軟顎與部分懸雍垂切除手術，可以有效改善打鼾嚴重度。

陳怡表示，台南市醫耳鼻喉科經持續3年追蹤60位完成接受打鼾手術的病患，觀察他們在術後打鼾改善效果與併發症出現與否，此項研究追蹤時間最長、手術案例最多，日前於2009美國耳鼻喉科醫學年會的研究發表成果報告，獲得廣泛迴響，路透社也表示興趣！

打鼾不僅擾人清夢，甚至會影響白天專注力和工作成效，長期嚴重打鼾更是診斷「睡眠呼吸中止症候群」的主要症狀。
台南市立醫院耳鼻喉科張育端醫師表示，造成打鼾的最主要原因就是上呼吸道塌陷，空氣在受阻的通道中進出，使得口咽軟骨震動或是磨擦產生惱人噪音，主要可能引起打鼾的原因有：
1.鼻部問題：鼻中膈彎曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉、過敏性鼻炎、鼻咽腺樣體肥大等。
2.口咽問題：過大的?扁桃腺、過厚的軟?、過長的懸雍垂、短下頜、舌根過厚等。
國內目前治療打鼾症的方式甚多，臨床上的診斷治療流程是，先安排「多重睡眠呼吸生理評估」（PSG），利用各項監測指標了解病人的睡眠障礙狀況，依據病患阻塞部位和嚴重程度不同給予最適合的治療。

台南市立醫院耳鼻喉科、睡眠中心為有睡眠障礙的民眾提供服務，耳鼻喉科更引進新式治療利器「溫控式電波射頻熱透儀」，提供病情合適的病患傳統手術之外的新選擇。

張育端醫師表示，這種無線電波方法過去應用於治療心律不整、攝護線肥大、肝腫瘤及脊椎手術，1997年美國包威爾博士將其應用治療打鼾及鼻塞，效果及安全性通過美國FDA認證。由於術中有「微電腦雙向回饋的控制」，探針的「溫度、能量、電阻」隨時傳回主機，以保持釋出的溫度維持在攝氏70度到80度左右，一可避免能量過度造成組織壞死的危險，二可擴大減縮體積的範圍。

張育端醫師指出，無線電波射頻熱透法 可以施作的手術部位相當多元化，包括「無線電波下鼻甲減縮術」、「無線電波軟顎減縮術」、「無線電波舌根減縮術」以及「無線電波扁桃腺減縮術」等，依據病患上呼吸道阻塞的位置不同給予最適切的治療；手術時間則依照施行範圍而有不同；術後六至八星期內組織會緩緩吸收而改善打鼾的情形。

雖然此手術目前尚未受健保給付，仍有很多患者在評估各種因素之後，選擇自費無線電波射頻手術。主要優點包括出血少、安全性高、臉部不留疤痕，傷口疼痛時間也比以往傳統開刀手術縮短釵h，手術後可立即正常上課或回職場上班，是目前治療打鼾症的新突破。
圖 :台南市醫_耳鼻喉科團隊發表打鼾治療手術科技進展，並邀請新式微創手術的患者現身說法。 【記者黃緒勳攝】