【記者黃緒勳/台南報導】新樓醫院小兒科主治醫師陳奕吟
指出,有高危險妊娠現象,請至有新生兒加護病房的醫療院所生產,以確保新生兒安全。
陳奕吟衛教內容如下;隨著氣溫逐漸轉涼,我們預期流感疫情也將出現明顯升溫。根據世界衛生組織的統計,在嚴重病例中,原發性病毒性肺炎最為普遍,而繼發性細菌感染致死案例大約佔30%;呼吸衰竭與難治性休克則是最為常見的死因。
嚴重的病人通常在感冒症狀出現後3到5天開始惡化,而有的在惡化24小時內就呼吸衰竭。其中,有3種人是重症的最高危險群:孕婦;2歲以下兒童;以及有慢性肺病(包括氣喘)的病人。而感染新流感的懷孕婦女,?發重症和死亡的風險都比一般人高,死亡率甚至是一般人的6倍。這消息使得在母親懷孕的過程中,擔心的心情更增加不少。
廣義的說,高危險妊娠是指在懷孕過程期間母親或胎兒有潛在的危險性,可能會影響到母親健康或生命安全,或導致胎兒異常或死亡。隨著社會環境的變遷,生產數降低,懷孕照護愈來愈趨向精緻化。在流感疫情明顯升溫下,懷孕期間,母親和胎兒的安全也受到高度的重視。
我們把高危險妊娠分成母親、胎兒、和羊水胎盤三方面:
1.母親:懷孕時出現早產、子宮頸閉鎖不全、妊娠毒血症、妊娠高血壓、妊娠糖尿病等併發症;母親本來就有紅斑性狼瘡、氣喘、癲癇、甲狀腺、心臟、肝臟、腎臟、血小板病變等內科疾病;懷孕時合併有感染疾病,如梅毒、淋病、菜花、愛滋病、流感等;子宮曾接受過手術,如前胎剖婦產、子宮肌瘤切除手術、子宮整形手術等;母親年紀太小或太大,小於十六歲或大於四十歲等。
2.胎兒︰早產、多胞胎、胎位不正、胎兒生長遲緩、胎兒過大、胎兒畸形、胎兒窘迫缺氧等。
3.羊水胎盤︰前置胎盤、胎盤植入、胎盤早期剝離、羊水過少或過多。
新型流感疫情當頭,懷孕首重防範於未然,保護母體胎兒健康,加強自我衛生防護更顯重要!懷孕婦女應提高防範,平時多洗手,避免進出人潮眾多的公共場所到醫院產檢時,要戴上口罩才能多層防護。如果您屬於高危險妊娠的準媽媽,除了注意營養均衡和多休息之外,應特別注意胎動,並遵照醫師建議和定期產檢。
此外,高危險妊娠的孕婦和胎兒併發症及胎兒死亡率都比一般正常懷孕婦女高,雖然台南新樓醫院有提供台南市新生兒的外接轉送服務,我們仍然建議有高危險妊娠情況的準媽媽生產時,最好選擇有新生兒加護病房設備的醫院,讓寶寶有更直接和完整的照護,也可減少出生後寶寶轉送的風險。