奇美醫學中心口腔癌整合治療團隊
~各分期病患存活率都高於全國平均的治療效果
【記者黃緒勳／台南報導】奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師林哲毅多年來台灣地區由於嚼食檳榔文化的盛行，自990年代開始致使口腔腫瘤的發生率逐年上升，此現象南台灣又比北台灣嚴重，至近年來已成為男性十大癌症死亡率之第四位。

有鑑於口腔癌的發生率與日俱增及年輕化趨勢，特別是雲嘉南地區之弱勢族群毋需舟車勞頓北上治療的不便，以便顧及就醫權利，奇美醫學中心也由時任口腔顎面外科主治醫師、現任奇美醫學中心副院長劉巡宇開始致力於此類疾病之治療，並成為雲嘉南地區中口腔癌患者接受治療的主要醫療機構之一，因此有完整及數量多的口腔癌臨床基本資料。

奇美醫學中心自民國90年10月起由衛生署國民健康局甄選通過，成立『癌症防治中心』，口腔癌為其中之一，目的要推動雲嘉南地區民眾癌症防治工作。並於民國94年1月起正式編組『癌症防治中心』，並配合國民健康局計畫案，針對六大癌症（子宮頸癌、乳癌、口腔癌、肺癌、肝癌及大腸直腸癌），設定各癌症診療指標，申報登錄，依據實證醫學建立各癌症治療指引、院內同儕審核進行監測，定期檢討改善，保障病人接受治療之品質。

奇美醫學中心秉持「高專業」及「人性化」的醫療品質兼具效率的服務態度，於近年成立口腔癌跨科治療照護團隊，口腔顎面外科顏欽堉主任領導主持成立及由該科共四位主治醫師第一線主導，聯合相關科別醫護人員所組成。

奇美醫學中心團隊特色為有完整病歷記載及每年約兩百例之新增病例數，並累積完整收案之腫瘤組織資料庫近千份。口腔顎面外科醫師於疾病診斷後，能以最快速度協調相關科別之檢查及處置，於前、中、後各期間整合治療：
．整形外科提供立即重建缺損之後援；
．放射腫瘤科以引進最新影像導引放射線治療儀器，以協助治療性或後續輔助性放射線治療，並能有效減少併發症之發生；
．血液腫瘤科醫師協助治療性或是輔助性之化學治療及標靶治療或是安寧療護；
．加護醫學部醫師提供急重症病況之專業意見；
．麻醉科醫師協助手術之進行；
．病理科醫師提供精確之診斷；
．核子醫學科醫師於治療前配合正子攝影及相關檢查提供疾病之診斷；
．營養科提供相關治療後營養及進食內容諮詢；
．復健科提供治療後之弁鄏^復之復健需求；
．社工師提供尋求清寒民眾之經費補助；
．專科護理師提供專業之照護及衛教資訊；
．癌症個案管理師則持續追蹤自診斷後之所有病例之治療方式及滿意度、存活率之資料收集並邀集相關科之人員協助辦理口腔癌病友會活動、研究團隊協助收集相關腫瘤資料庫進行保存及聯合各學校、國衛院及跨國合作之研究。

針對口腔癌前病變及口腔癌預防方面，由奇美醫學中心醫師配合國民健康局辦理口腔癌前病變及口腔癌篩檢種子醫師及衛生所護士培訓課程活動。且於各項社區活動中提供義診及協助轉診、並聯合各地方衛生所由國民健康局主辦之活動配合至各公司行號、政府機關、學校、部隊、監獄等單位協助衛教戒除「香檳酒」（香煙、檳榔、酒）習慣並提供篩檢，以期盡到對地方鄉里之回饋服務並能達到早期診斷早期治療之療效。

根據最新統計資料顯示奇美醫學中心於治療口腔癌之成效有相當好的成果，於各分期之存活率都高於衛生署統計之全國平均治療效果。並希望此整合團隊之良好模式能提供患者更高品質的治療成效，再藉由相關預防活動的推展，提供民眾各項衛教及就醫資訊的獲得。
圖 :奇美醫學中心口腔癌整合治療團隊。