把握腦中風黃金三小時
新樓醫院新樓醫院神經內科謝鎮陽醫師衛教
【記者黃緒勳／台南報導】新樓醫院新樓醫院神經內科謝鎮陽醫師衛教，提醒把握腦中風黃金三小時。

謝鎮陽醫師衛教內容如下 :冬季氣候寒冷是中風的好發季節，新樓醫院神經內科謝鎮陽醫師提醒民眾，應注意缺血性中風，發生後越久不治療，中風所致的腦損害越大。

簡單的來說，腦中風就是大腦血管本身快速的阻塞，或者動脈壁上逐漸形成的斑塊及其他脂肪，沉積物堵塞血栓脫落造成腦部供血遭受到阻斷，使腦部缺氧而造成傷害。由於黃金三小時是指病發到用藥的時間，把握中風黃金三小時用藥時機，可增加三成三的治癒率。缺血性中風是目前台灣最常見的腦中風型態，約佔7成，若不及時接受治療，會造成受影響組織的缺氧與死亡，而發生中至重度殘障的後遺症。

如何判斷腦中風？
新樓醫院神經內科謝鎮陽醫師呼籲，當發現家人有突發性的半身無力、說話困難、步態不穩三種現象時，最好把握黃金三小時，立即呼叫一一九救護車聯絡醫院急診室，並在30分鐘內抵達醫院檢查，以免錯過治療黃金時間。這是一種常見的疾病，尤其是年過六十五歲的老人家，中風患者送醫後，通常會經過神經學檢查及腦部電腦斷層或核磁共振，以確定是出血性或缺血性中風。

誰是中風的高危險群？
男性若年齡超過四十五歲、女性大於五十五歲、有家族病史者，或者有高血壓、心臟病、糖尿病和高血脂患者，都是腦中風的高危險群，而抽菸、過量飲酒也會造成血壓上升，誘發腦中風。

如何使用(rt-PA)藥物增加中風康復機會？
針對缺血性中風，根據美國的國家神經疾病及中風研究院(The National Institute of Neurological Disorders and Stroke , NINDS)於1995年發表臨床試驗，發現在發病三小時內使用合成的組織胞漿素原活化劑(rt-PA)可增加中風康復的機會或降低殘障等級，提升三成治癒率，但若使用於發病超過3小時的患者，則病人產生腦出血的機率增大。

此藥物在美國已於西元1996年被FDA核准，歐盟各國亦於2002年通過，但亦僅限於中風三小時內者。衛生署也於2002年11月核可使用，並於明年(2004年)起正式獲得健保給付。