奇美醫院籲正確認知妥瑞症
~家長老師醫師協力 愛心耐心叫我第一名
【記者黃緒勳／台南報導】奇美醫學中心兒科部主任 周琪
籲各界正確認知妥瑞症。衛教內容如下 :『妥瑞症』是小兒神經科門診常見的診斷。臨床特點是重複不自主的肢體動作(tics)，與有時併發無法控制的聲音。

這些不自主的動作在我們日常生活周遭經常見到；常見的肢體動作表現如眨眼、扮鬼臉、甩頭、歪頭、聳肩、皺鼻子、縮腹、踢腳等。大致而言，是身體上有肌肉的部位，都可能作出不自主的抽動。

而常見無法控制的聲音包括清喉嚨、呻吟、乾咳、擤鼻子、嚴重的甚至會出現吼叫聲音或罵髒話。由於以上不自主的動作及行為，孩子常會被誤會為過敏、氣喘、過動、行為異常等等；當這些動作出現在孩子身上時，亦容易造成小朋友注意力不集中，所以也經常讓家長感到頭痛而打罵孩子，甚至造成親子關係的破壞。

奇美醫學中心兒科部周琪主任表示，妥瑞症的發病年齡多在學齡期，它的發生率約為3%，所以常常在小學時期就開始有症狀了。它真正病因機轉目前還不確定,但一般認為與中樞神經內的神經傳導物質不平衡有關。釵h人輕微的不自主動作有時可透過意志力壓抑或由分散注意力來減輕。

但當有身體不適、睡眠不足，緊張時動作就會更頻繁。此症候群是良性的，它對腦部並無傷害。多數孩童是不需要用藥物治療，而症狀自己會消失。大部份的孩童在學習及各方面發展都是正常。但也有報告提到有部份的孩童會有少陰◇峖甈偵棆炕A有時合併有過動、學習障礙。

周主任表示，對此症候群最好的處置是養成孩子良好的日常生活習慣，作息時間規律。家長與老師對此病症有正確的認知，互相溝通暸解孩童的學習態度與生活狀況。由於孩子異常的行為是不自主的，所以打罵其實不是改善問題的方式，有時反而造成反效果，易造成孩子叛逆的心理，甚而加重病情。

因為有些孩童可以暫時抑制使異常行為短暫停止，但一旦忘記，而疲勞或有壓力時這些不自主的動作又會出現。因此對於妥瑞症的孩童，周主任強調，家長與老師的”耐心”和”愛心”，是治療妥瑞症最好的方式之一。但是如果在學齡期，因過度的不自主動作導致有學習障礙或影響到正常的人際關係時，就需要考慮就醫用藥。

奇美醫學中心兒科部周琪主任特別強調，妥瑞症並非絕症，家長和學校老師正確了解並接受妥瑞症比藥物治療更重要。臨床上也證明某些妥瑞症病患在其興趣上、學業上、工作上都有相當傑出的表現。

只要家長和老師能了解妥瑞症，並多給孩童學習上的耐心與啟發，鼓勵與攢美，建立孩童的自信心，妥瑞症的孩童其實有好多開發的潛能。同時在愛心與耐心的互動中，更能發展正面的親子關係，對於妥瑞症是相當有幫助的。

（電影”叫我第一名”就是妥瑞症真人真事的影片，片中主角後來立志當一名老師；音樂神童莫札特也被疑患有妥瑞症，台灣妥瑞症協會http://www.ttfa.org.tw/也有釵h可參考資訊）。