郭綜合婦產科衛教
婦女朋友如子宮脫垂會有慢性的嚴重腹痛
【記者黃緒勳／台南報導】最近有一位四十歲的婦女來台南市郭綜合醫院求診，表示三年多來一直有持續性的下腹疼痛，嚴重時，只要動一下肚子就會非常難過，行房更是絕對的禁忌，近幾個月來症狀愈來愈嚴重，卻找不出原因，因而也承受極大的壓力。

早在民國五十年，台灣社會以農業為主，釵h婦女生產後不到一週就開始工作，過度勞動造成子宮脫垂的病人非常多，當時大部分以腹式的子宮全摘除手術。

但郭婦產科醫院院長（現為郭綜合醫院總裁）郭國銓則施行陰道式的開刀以保留子宮，遇會發生子宮頸癌可能的子宮口切掉，再進行輸卵管結紮及各種韌帶利用骨盤內結合組織等來強固陰道裂痕，至今先後為千餘子宮脫垂婦女動刀，從未有復發及再發的案例，並曾應邀在各地方發表專題演講，所以最近本身年齡關係封刀後，他仍對子宮脫垂病友寄以無限的關懷。

郭綜合醫院主治醫師謝卿宏對求診者問完病史內診時，即發現子宮脫垂，而且一摸到子宮，患者就無法忍受，因而判定是支撐子宮的筋膜與韌帶挫傷後未能獲得適當的休息，而導致受傷的組織未痊癒卻又一再地被拉扯、發炎所致。

謝卿宏表示 子宮是一個靠著釵h不同方向的筋膜與韌帶懸吊在骨盆腔中央的器官，這些筋膜與韌帶也會像我們四肢的關節或肌肉一樣發生挫傷與發炎，當然，也會像四肢的關節或肌肉般，因碰到或動到而一再地挫傷與發炎，導致舊病未癒，新的損傷又發生。

謝卿宏指出，其實已脫垂子宮的筋膜與韌帶發生挫傷與發炎後，只要身體移動、走動或發生性行為，就會拉扯到子宮，造成支撐子宮卻已發炎的筋膜與韌帶又有新的損傷發生，因此，如果沒有對症治療，病情一定會每況愈下。

治療時，只要能夠讓支撐子宮的筋膜與韌帶不再被刺激或扯動，在適當的休息後，就不會再腹痛而完全康復。謝卿宏認為，以子宮懸吊手術讓子宮的筋膜與韌帶固定是治療時的第一選擇，一般而言，若以腹腔鏡手術來固定子宮，常會讓患者立即恢復正常的生活。

謝卿宏強調，腹痛是女性常見的症狀，是必須立即鑑別診斷病因的急症；由於病因很多，而且不管急、慢性腹痛，都可能有生命危險。

診斷時常要由病史、理學檢查(含內診)、痛的性質、體重是否減輕，有沒有發燒、噁心、嘔吐、便秘與腹瀉，大便習慣是否改變，是不是有頻尿或尿不乾淨，解尿或尿急時會不會痛，跟月經週期有沒有關係，是不是剛開過刀，生殖器官有沒有腫瘤或鬆弛，內診時會不會壓痛、觸痛、腹部會不會彈痛等來做判斷，甚至要實驗室檢驗，才能做正確診斷與治療。

由於腹痛是重症，所以，謝卿宏提醒婦女朋友腹痛時，一定要儘速就醫，以免延誤病情。