【記者黃緒勳／台南報導】成大醫院心臟內科趙庭興醫師指出，心肌梗塞淌冷汗，迅速送至可以處理急性冠心症醫院黃金時間打通血路，有助預後。

1位28歲有長期抽菸習慣的男性，平時並無任何心臟病的症狀或病史，但某日突發急性胸悶痛合併左前臂及下巴酸麻，全身盜汗濕冷，持續2小時以上。後經送成大醫院心急診診斷為急性前壁心肌梗塞，緊急心導管檢查發現1條冠狀動脈完全阻塞，經成它摨瓽X張合併血管支架置放後，患者症狀迅速緩解。於數日後病癒出院，門診長期追蹤情況良好。

成大醫院心臟內科趙庭興醫師表示，從前述的個案，可以發現急性冠心症的2個最重要處置原則，就是：辨認症狀，及迅速送至可以執行緊急心導管的醫院。　病人也因而得以獲救。

趙庭興表示，現在時序已進入寒冷的季節，又是心肌梗塞盛行的時節。急性心肌梗塞是一種潛在致命的疾病，急性期的死亡率依據臨床不同的嚴重度，從5%至80%以上均有可能。大約有一半的心肌梗塞患者，在發作之前並沒有狹心的症狀，以致患者因為缺乏警訊而容易忽略這個疾病。

趙庭興表示，心肌梗塞的症狀，最常見的是急性厲害胸痛或胸悶，合併冒冷汗或嘔吐，典型者會反射至左前臂或背部，甚至是頸部、下巴部位也會酸痛。少數病人，尤其是老年人、糖尿病或中風患者的症狀並不典型，可能以喘、上腹痛或全身無力等為起始表現。

趙庭興說，當發生上述症狀時請不要心慌，若隨身攜帶有俗稱「救心」的硝酸甘油舌下含片，請每5分鐘含1顆看會不會緩解，並儘速送至急診就醫，在12小時黃金時間內（當然愈快愈好）接受適當的治療。

趙庭興說，冠心症的高危險因子，有：高齡、男性、抽菸、高血壓、糖尿病、高血脂、中廣身材、周邊血管病變、更年期後及家族史等。有了這些高危險因子，加上前述的症狀，就應注意可能是急性冠心症發作，要趕快就醫。

趙庭興說，就醫除了要掌握症狀發作12小時內的黃金治療時間外，並且要在第一時間就送到有能力處理急性冠心症的醫院。趙庭興醫師指出，有能力處理急性冠心症的醫院並不限有心導管設備，打通阻塞的血管也可以選用血栓溶解劑，但是接受緊急心導管檢查打通血管者效果更佳；有病史的患者，應掌握就近急救的醫院名單，透過119緊急救護送醫更佳。

趙庭興也指出，最好的方法還是要避免急性心肌梗塞的發生，因此平時就要做到幾個保養動作：
一、認識危險因子，並儘量予以修正，和醫師密切配合治療。
二、飲食調控。多吃蔬菜水果，肉類以魚肉為宜，儘量避免動物性油脂。
三、保持適度的規律運動。
四、已有慢性狹心症者要長期服藥治療。