【記者黃緒勳/台南報導】台南市郭綜合醫院總裁郭國銓對最近大陸禽流感疫情的不尋常發展深表重視,特請大家全面提高警戒,設法做最嚴密的把關,做到滴水不漏,除不容陶Q侵入院內外,並籲請全民加強防治禽流感的擴散。
郭綜合醫院設有感染控制中心,請學有專長的感染科主任葉大川及三位感控專員全面做感染管控,在ICU、篩檢站等處均有負壓病床,做好各種預防準備措施。
而郭總裁更洞著先機,在院會發表專題演講,提醒院內同仁密切注意禽流感訊息;行政副院長邱榮章、感染科葉大川主任也隨即召集感控中心和急診室的醫護人員開會,針對未來無聲無息而來的重大流行疫情病患,研商做好有關感控、隔離、觀察及用藥等各種狀況的沙盤推演。
郭總裁以日本媒體報導為例,一位中國福建出身、到北京工作的十九歲小姐,從河北省帶鴨子返鄉,食用後五天發病,病情快速惡化住院,於今年元月初死亡,由發病到死亡前後僅十三天,經調查證實是受禽流感H5N1病毒感染而死亡。
中國防疫中心立即對北京市三十一萬人及五萬八千名流動人口、養雞業者進行監視、以了解流通過程,後來又陸續發現山西二歲小孩及山東廿七歲女性死亡案例。衛生單位並統計禽流感患者十三天的醫療費共10萬人民幣,相當約台幣50萬元,而普通感冒門診一次費用近4千元,相較之下比台灣貴很多。
郭國銓指出,第一次世界大戰後,西班牙流感蹂?世界各國,是弱毒性、死亡率2﹪;而這次禽流感是強毒性的流感,很可能發展成世界性,實不容輕忽。因而大陸政府對鳥傳鳥發生疫情之處,主張將鳥禽燒掉,但難以執行;至於鳥傳人部分,五年間有389人發病、246人死亡,死亡率63﹪,世界級學者主張捕捉野鳥,控制較會成央F但最怕病毒表面接收器的變異,演變成人傳人的新型病毒全面爆發性流感,更怕一發不可收拾。
郭總裁也從世界衛生組織發表禽流感資料發現,印尼、中國、埃及三個國家禽流感的控制完全失敗,並預測今年發生新型禽流感比例,可能已提早二個月發生;而印尼更是發生新型病毒的搖籃之地,五年來發病者138人,死亡113 人,死亡率達百分之81.88。這與印尼家家戶戶都有養雞,且人禽畜同居有關,禽流感流行時,印尼衛生部拒絕提供新病毒樣本,不給歐美的先進國家製作疫苗,因為印尼無償提供發病病毒卻要高價購入疫苗,所以遇有病人死亡,燒掉更便宜。
澳洲學者發表,假如日本發生爆發性流感,四人有一人會感染,如有6﹪死亡率、將造成210萬人死亡;而目前日本做疫苗的P4Grade(隔離防護第四級)設施只有二單位,附近住民反對在地製作疫苗,只能依託美國疾病管理中心代做疫苗,但美國優先製造自己國家使用;如日本部份的製作疫苗需半年後方能送達,其間如爆發性感染發生就很麻煩,因日本一天有近七萬人入境,勢必無法在機場或港口以檢疫完全阻止感染者入境。
關於治療流感發病48小時內可使用克流感,但目前已有31﹪發生抗藥性,可是對A、B型流感均具良好治療效果,C型無效,另有一種新藥瑞樂沙,如以白色粉末經口吸入比克流感有勁一點。
郭總裁收集各相關的禽流感醫療資訊,在院會中苦口婆心的解說,希望大家注意國外新傳染病的危險因素,因有SARS的前車之鑑,更提醒大家儘量不要出入公共場所,注意本身健康,做好事前的預防準備。
圖 :台南市郭綜合醫院總裁郭國銓提醒大家要注意禽流感的不尋常發展。【記者黃緒勳攝】