【記者黃緒勳／台南報導】成大醫院胸腔內科主治醫師林建中談肺癌的新進展-從分期到治療。並指出成醫肺癌團隊精益求精-從基礎、診斷、到治療。

林建中談肺癌的新進展：台灣肺癌之重要性及特殊性：
自民國71年，癌症即為國人十大死亡原因之首，97年國人因癌症死亡人數為38,913人，占所有死因死亡人數的27.3%，如依各癌症粗死亡率排序，97年十大主要癌症順位與死亡人數占率前三名分別為：(1)肺癌20.0%、(2)肝癌19.7%、(3)結腸直腸癌11.0%，肺癌又高居癌症死亡原因的首位。

肺癌分期之變更：
2007年世界肺癌大會 (在韓國首爾舉辦) 正式宣告第七版肺癌的TNM分期" (最新版，預定2009年全球公佈施行， TNM分期將改變，影響現有的治療算法

標靶治療的迷思：
標靶治療藥物常對某一特定(有EGFR基因突變)的病人族群比較有效，不應該迷信「標靶治療」絕對勝過傳統化學治療。

成大醫學中心的肺癌醫療團隊：
成大醫院腫瘤中心建立了肺癌醫療團隊及個案管理師制度，不但結合各科包括胸腔外科、胸腔內科、血液腫瘤科、放射腫瘤科、病理科醫師、放射線診斷科、核醫科、家庭醫學科、並連結安寧共同照護模式，以病人需求為導向，負責協調且提供完整性、持續性的照護。

成醫肺癌醫療團隊小組尋找致病基因和蛋白以達成進行癌症個人化治療

我們之前合併肋膜腔和靜脈化療加上放射線治療可提高肺癌合併肋膜積水病人疾病控制率。我們進一步分幾方面去研究這些病人的惡性肋膜積水：
1. 利用DNA晶片的分析與陽明大學合作探討肺癌併肋膜積水形成相關的基因
2. 利用流式細胞儀分析肺癌細胞相關重要訊息傳導與抗藥性之相關性
成醫將申購氣管內視鏡超音波及螢光支氣管鏡提高肺癌診斷率：
1. 利用支氣管鏡將超音波探頭氣管或支氣管內，不但可以惡性腫瘤侵蝕氣管壁的程度，以及肺部周邊的小病灶、更可以針對觀察氣道旁的小淋巴結病變做經氣管鏡淋巴結活檢。
2. 支氣管鏡檢查時，以螢光照射輔助，觀察支氣管內黏膜的增殖變化所反射的螢光顏色，來判斷是否為異常的病灶，提高傳統支氣管鏡的敏感度。

成醫卓越腫瘤臨床試驗與研究中心將使病人有接受國外新藥的機會：
每件肺癌臨床試驗都經過醫院及衛生署聯合人體試驗委員會獨立、客觀、公正地審查。主持試驗之醫事人員必須於試驗前，向受試者做詳實、充分的試驗說明，縱使有發生副作用與危險也應誠實地告之，讓受試者在自由意志下做出最有利於本身的決定，有機會接受新藥物治療肺癌。
圖 :成大醫院胸腔內科主治醫師林建中談肺癌的新進展。【記者黃緒勳】