成醫找到重症腸病毒治療方法
成大醫學中心研究獨步全球
【記者黃緒勳／台南報導】天氣轉熱，腸病毒疫情進入高峰期，由於腸病毒重症的病程變化很快，每年還是會出現多起死亡病例。

從1998年台灣爆發腸病毒大流行以來，已造成近250位病童死亡。成大醫院研究團隊和國家衛生研究院合作，不只首度發現疫情是由腸病毒71型引起，還率先使用milrinone藥物進行重症病患的治療，成幼勳炡多生命，此治療指引也獲得世界衛生組織WHO採用，成大醫院腸病毒領域的研究獨步全球！

由成大醫院研究副院長蘇益仁為主的研究團隊，和成大醫學院以及國衛院長期研究，建立了腸病毒71型的動物模式，證實了感染途徑以及細胞激素風暴的免疫及自主神經系統異常的致病機制，首先以milrinone藥物治療，找到重症腸病毒治療方式。

蘇益仁教授說明， milrinone是一種磷酸雙酯?抑制劑，milrinone的治療可藉由調節交感神經系統活性及降低間白質素-13產生的作用機轉，能有效治療腸病毒71型腦幹腦炎併肺水腫的病童，減少死亡率。

蘇益仁教授領導的團隊還發現，感染腸病毒死亡主要原因為腦幹腦炎引發肺水腫導致心肺衰竭。不過如果能在病人發生肺水腫或肺出血和心肺衰竭之前，也就是在自主神經系統失調時，即給予靜脈注射免疫球蛋白，腸病毒患者即能存活且不會惡化至肺水腫。

不同的細胞激素參與了腸病毒71型腦幹腦炎病患的中樞神經系統和周邊系統性發炎反應，其周邊系統性發炎反應中的細胞激素受milrinone以及靜脈注射免疫球蛋白的治療而阻斷其作用，進而改善臨床疾病的嚴重度。

成大醫學中心在腸病毒的研究成果，不論在論文的質與量，以及被引用的次數皆居世界第一的領導地位。而治療經驗也成巨顜U越南胡志明市控制及治療當地腸病毒的流行。成大所訂定的臨床分期與治療準則也獲得世界衛生組織採用，做為全球腸病毒治療準則，成大國際醫療研究地位深獲肯定！