【記者黃緒勳台南報導】70歲長者罹雙側腹股溝疝氣,安南醫院成功施行達文西機器人手術一次性修補治療,不僅一次性處理雙側疝氣,更大幅縮短恢復時間,患者隔日即可正常下床、進食與排便,重拾日常生活品質。
70歲的陳先生長期有「墜腸(台語)」困擾,初期並未特別在意,直到近月症狀加劇,鼠蹊部腫塊不僅輕觸即痛,走路甚至無法站直,嚴重影響生活。經家人勸說前往安南醫院泌尿科門診求診,經醫師董聖雍檢查發現其左側為巨大腹股溝疝氣且無法順利復位,右側下腹亦有膨出情形。進一步安排電腦斷層檢查,確認為雙側腹股溝疝氣,且左側整段乙狀結腸已掉入陰囊中。
考量病灶嚴重,董聖雍醫師與陳先生討論後,決定採用「達文西機器人手臂輔助腹腔鏡疝氣修補手術」進行治療。手術僅透過三個約1公分的小傷口,即成功完成雙側修補。術後隔日,陳先生已能正常活動,解決多年未解的病症,無須承受傳統手術帶來的疼痛與不便。
安南醫院泌尿科醫師董聖雍指出,疝氣俗稱「墜腸」,為腹內臟器突出至身體其他空腔的現象,好發於男性,尤其以腹股溝疝氣最為常見。傳統手術方式須於腹股溝劃開約5公分傷口,術後疼痛明顯、恢復期長;而微創腹腔鏡手術不僅傷口小、疼痛輕微、恢復時間短,且雙側疝氣可於同一次手術完成,病人無須多次開刀。
董聖雍表示,目前腹腔鏡手術分為腹膜外與腹膜內修補兩類。針對如陳老先生涉及嚴重肥胖、復發疝氣或腸道掉入陰囊等複雜情形,會建議採用腹膜內修補方式。董聖雍醫師表示,由於此類手術需縫合腹膜,採用達文西機器人系統可發揮靈活精細操作的優勢,讓腹膜重建更完整、修補更迅速,提高手術安全性與效率。目前此手術已納入全民健保給付項目,可大幅降低病患自費負擔。
董聖雍說,疝氣危險因子與長期腹壓過高密切相關,如肥胖、搬重物、便秘、慢性咳嗽或攝護腺肥大等,肝腎功能異常等慢性腹水病人也是高風險族群。民眾應養成健康生活習慣,適度運動、戒菸、多吃蔬果,並注意腹部出現異常隆起情形,及早就醫評估。術後數月內應避免腹部過度用力,以利組織完全修復,降低復發風險。