【記者黃緒勳台南報導】國立成功大學醫學院附設醫院主治醫師林子凱談小心使用美白保養品：白斑病變的發生。衛教內容如下 :

一名年約三十歲女性，使用美白保養品後，出現皮膚紅腫的現象，過了數天，紅腫消退後，卻發現皮膚出現了變白的情形。來到皮膚科門診，診斷為白斑的病變，起先給予紫外線光照療法，在治療過程中，皮膚一直沒有黑色素復元的跡象，並且在增加紫外線劑量後，常常泛紅並且脫屑。經過幾個月的光照治療後，醫師和患者討論後，進行水泡吸著(suction blister)移植黑色素細胞，才讓黑色素重現在白斑部位，改善了白斑的狀況。

這位女性長期使用某知名品牌的美白保養品，在某一天的戶外活動後，將化妝棉在右臉以敷臉的方式使用美白保養品，沒料到一直以來沒有出問題的保養品卻在數小時後，讓皮膚出現的紅腫的現象。患者在之前使用相同產品時，都是用塗抹的方式，但在此美白保養品使用說明中，也有註明可以敷臉的方式使用，所以這位女性是在遵照使用說明的情形下產生白斑的病灶。

出現白斑後，患者不希望其他消費者也產生白斑的副作用，曾經去電該公司的客服人員反應，在產品的使用說明中，應警告消費者出現白斑的可能性，並且應該剔除敷臉的使用方式。但是並沒有獲得公司的正面回應。

市面上標榜美白的產品很多，從左旋維生素C、熊果素、杜鵑花酸等等到對苯二酚，都是常常會使用的美白成分，但是各式的美白產品其作用機轉不全然相同，使用上的副作用也不一致，例如熊果素易產生刺激、杜鵑花酸也常造成皮膚發癢，而對苯二酚這類的成分，低濃度若使用過量，皮膚容易發紅，但在高濃度時，卻可能造成黑色素細胞的毒性，令黑色素細胞死亡。這位女性所使用的美白保養品，可能在高濃度時具細胞毒性，將使用部位的黑色素細胞都破壞殆盡，因此才會造成白斑。

白斑的治療一般來說可以使用外用藥或光照治療，在前述反應不佳的時候，就會考慮使用水泡吸著移植自體的黑色素細胞，來達到白斑更好的療效。