【記者黃緒勳/台南報導】台南市郭綜合醫院醫師蘇士淺談攝護腺肥大。
釵h男性一生中或多或少都會經歷與攝護腺有關的問題,最明顯的症狀就是有涓滴之苦的排尿困難,而攝護腺問題若發生在較年輕的男性,通常是因為感染或發炎而引起,年紀大的則大多是由於攝護腺肥大或攝護腺癌,台南市郭綜合醫院醫師蘇士銘強調早期診斷是維護攝護腺健康的不二法門,五十歲以上每年都要定期接受攝護腺疾病的篩檢,並告訴醫師您解尿的情形。
而攝護腺肥大的保健之道,蘇醫師籲請大家多運動控制體重、避免高能量、高膽固醇及高油脂食物;多食用大豆製品的食物和飲料;多吃水果及進行適當的性生活;少飲用含有酒精和咖啡的飲料,避免辛辣刺激性食物、避免吸煙;不要突然喝大量的水、不要久坐、不要忍尿過久。平時也要多補充維他C、E,可食用南瓜子、月見草油,小心服用可能影響膀胱弁鄋疑蘆哄A若有發燒,解尿疼痛或解不出尿的情形,應立即就醫。
蘇士銘昨天應邀在中西區仙草里活動中心的健康專題講座指出,攝護腺是一種腺體器官,位在恥骨和直腸中間、膀胱的下面,它的形狀、大小類似栗子,主要弁酮O分泌液組成精液的一部分,具有幫助精虫存活及防止生殖道感染的弁遄C剛出生時,攝護腺大約只有一粒碗豆的大小,到廿歲約20公克重,廿到四十歲體積緩慢增加,四十一至五十歲約有20﹪,六十歲以上約50﹪,八十五歲以上約90﹪有攝護腺肥大的症狀。
所以蘇醫師表示,攝護腺肥大是男性老化過程中無法避免的事實,男性在青春期受到雄性激素(睪固粡)的刺激,攝護腺開始發育並造成腺體組織的增生(良性攝護腺增生),自然地體積慢慢的大起來,除了往外長大也往內擠壓攝護腺尿道,原本如栗子般大小的攝護腺,可以變成雞蛋般大小。
蘇士銘說,攝護腺肥大後,會造成很多症狀如排尿不完全、有餘尿感、急尿、頻尿、滴尿(解尿時會一滴一滴的流出少量尿液)、尿流的力量減弱、排尿遲滯困難及晚上睡覺夜尿等,生活品質大受影響。
攝護腺肥大的診斷,蘇士銘透過尿液常規、肛門指診、尿流速、膀胱鏡、腎弁鈶邠d、血中攝護腺特異抗原(PSA)值的測定,還有經直腸攝護腺超音波檢查等,而血中PSA 值的測定對象,是年齡大於五十歲,或大於四十歲且有攝護腺癌家族史的男性,如血PSA值升高 ,可能因攝護腺炎、攝護腺肥大、攝護腺癌或尿滯留及放置尿管而升高。
如病友罹攝護腺疾病,症狀輕微者,蘇醫師建議繼續觀察,必要時也會以藥物或手術來積極治療;藥物有甲型交感神經抑制劑及還原抑制劑兩種,分別具有可放鬆攝護腺基質、使肥大的攝護腺變小的幼纂A且藥物須長期服用,以舒解症狀,在某些情形下,還會考慮兩藥合併使用,具有雙重作用,尤其攝護腺體積較大者較有效。
要是藥物治療無效、症狀嚴重的攝護腺肥大,引起反覆泩尿滯留、尿道感染、反覆性嚴重血尿、膀胱餘尿過多、膀胱結石、腎弁鉥謚h等,蘇醫師認為有必要手術治療,最常用的開刀方法,是經由尿道內視鏡直視下以電刀刮除肥大的攝護腺組織,也有利用高能量的雷射透過雷射光纖的傳導,可將肩肥大的攝護腺組織瞬間氣化移除,但需自費接受治療,健保目前不給付。
郭綜合醫院的醫護人員也在活動中心現場,為民眾作體脂肪檢測、量血壓、測骨密服務,且舉辦健康保健相關的有獎徵答活動。
圖:男人的涓滴之苦,郭綜合淺談攝護腺肥大。【記者黃緒勳攝】