【記者黃緒勳台南報導】臨床案例：毛女士，53歲女性，已退休一年，空閒時種菜，需要彎腰拔草，偶爾覺得腰痠，一週前天氣變冷，晨起突發腰部緊繃酸痛，起床翻身活動疼痛，經中醫薰蒸、拔罐及針灸治療一週三次，腰痛緩解，恢復日常活動。

時節進入冬季，畫熱夜涼，氣候寒熱多變，容易傷風感冒，許多舊病也易復發，保健除了需注意預防感冒、支氣管炎、氣喘及過敏性疾病之外，也要防範腸胃道及筋骨舊疾復發。一旦發作會嚴重影響工作及生活品質。

人體某些部位對溫度變化非常敏感，需注意保暖，寒為冬令主氣，早晚氣溫變化很大，要特別注意保護頸部、腹部、腰部和腿部。古人說： 「小兒宜背暖腹暖」，可見腸胃道喜暖惡冷，天氣轉涼後，腸胃道容易痙攣，輕者導致胃痛和消化不良，重者甚至產生嘔吐和腹瀉等，尤其是身體比較瘦弱的人，胃部的保暖就更為重要。飲食必須減少生冷食物，多吃熟食和暖食，避免腸胃受到刺激。

現代人長期低頭滑手機，久坐使用電腦，容易導致頸部、腰部肌肉勞損，天氣轉涼會讓頸肌、腰肌勞損、脊椎韌帶損傷等疾病的症狀加重，原本並不明顯的痛症會一下子顯現出來。因為寒主收引，寒邪侵襲人體經絡關節，則可讓經脈拘急，關節屈伸不利。

很多人的關節在這時開始怕冷、怕風，甚至刺痛、活動不利。天氣漸涼，要注意關節保暖，洗澡時可多用熱水沖關節或平時多熱敷關節、用熱水泡腳，加強關節的抗寒能力。俗話說：富人吃補藥，窮人泡泡腳。

樹枯根先竭，人老腳先衰，下肢有豐富的血液循環，中醫也認為足部有六大經脈，掌管人體重要生理機能。提醒民眾要及時增添衣服，防止腰背受涼。晚上睡覺時穿長褲，注意腰背、大小腿保暖，防止因受涼而讓腰痛加重或者是小腿抽筋。

提供簡易浴足方：生薑、當歸、桂枝、羌活、夜交藤、伸筋草、木香各三錢，用布包包起來，接一盆熱水，藥材先泡入熱水中約10分鐘，再把腳放入，泡約15至20分鐘，水溫以38～45度為宜，泡腳後發汗時需擦乾，預防受涼感冒。睡前浴足有舒筋活絡、舒緩壓力、幫助睡眠、促進新陳代謝的功效。

風寒濕邪閉阻經絡引起的四肢疼痛稱為痺證。痺者，閉也，閉阻不通則痛。《濟生方．諸痺門》說：「皆因體虛腠理空疏，受風寒濕氣而成痺也」。氣血虛弱、肝腎虧損者，風寒濕邪容易趁虛而入，這時必須整體辨證論治，氣血虛弱，常表現患側酸痛，活動乏力，關節不靈活，此時要益氣補血。

常用中藥有人參、黃耆、當歸、熟地、桂枝等。酌加活血化瘀中藥，包括：延胡索、川芎、乳香、沒藥、桃仁、紅花等，可改善局部血液循環，加速肢體恢復運動功能。中醫認為肝主筋、腎主骨，肝腎虧損常見於年老體虛，大病久病之後，常用強筋壯骨中藥有骨碎補、補骨脂、續斷、杜仲等，可補養肝腎、益精氣，堅筋骨。

除了內服中藥之外，中醫可施以針灸、薰洗蒸氣、理筋手法等外治法。針灸是根據患處循經取穴、局部取穴，再視實際情況加上艾粒（針上灸），有疏經活絡、理氣活血的功效。

薰蒸有溫散寒邪，疏通經絡，增加關節彈性的作用。患處氣血滯澀所導致的筋肉疼痛、活動受限，施以理筋手法，可達到活血化瘀、舒筋活絡、軟化關節的作用，加速關節恢復原本功能。在針灸、薰蒸、理筋手法等治療後，也可使用中醫部自行研發的外用藥洗，增強療效。

奇美醫學中心中醫部主治醫師任東輝表示：呼吸道、腸胃道疾病及筋骨疼痛的症狀，外因不外乎風寒濕，內因則與氣血虛弱、肝腎虧損及瘀、痰有關，必須從病因、疼痛性質及兼證等方面詳加鑒別，辨證論治，才能獲得良好療效。

中醫部提供完整療法，並秉持「整體施治」的特點，依據病人體質，開立內服中藥以祛風散寒、健脾益胃、滋養氣血、強筋壯骨；並施以針灸、薰蒸、理筋手法治療，衛教病人自我保健運動，達到筋骨同治、內外兼顧、調整體質的功效。大多數人均可接受中醫的醫療方式，內服中藥配合外用藥洗、針灸、薰蒸、理筋手法治療，有癒合快、療程短、功能佳、併發症少的優點，可加速復原、預防後遺症。