【記者黃緒勳台南報導】衛生福利部臺南醫院骨科主任醫師沈百銓談寶貝肩關節。

李淑芬帶著婆婆來看診，左肩痛了幾個月，本以為只是不小心扭傷，休息幾天就會好，殊不知忍了幾個月，不僅沒有好轉，反而愈來愈厲害。近來只要一動到肩關節就痛，手也愈來愈舉不高，晚上更痛得睡不著。
醫師: 「阿姨，最近有跌倒受傷或拿重物拉傷嗎？」

婆婆: 「好像沒有，不過這幾天好像好一點，可是手愈來愈不能舉高了。」
經過一番身體檢查，發現婆婆左肩僵硬，左手不僅無法舉到最高，摸背也很困難，還有些部分一壓就痛得受不了。
醫師: 「阿姨，你得了五十肩了。」
淑芬: 「我婆婆都七十幾歲了，還得五十肩，我五十歲肩膀也常常痛，才是五十肩。」
醫師: 「妳肩膀還活動自如，白天還好，晚上痛得比較厲害，有可能是肩峰下滑液囊炎。」
淑芬：「那我先生喜歡打羽毛球，打完球就喊肩膀痛，只要休息幾天就不痛了，這也是肩峰下滑液囊炎嗎？」
醫師：「喜歡打羽毛球的選手，因為常有常舉手過肩的動作，所以得肩夾擊症候群的機會較大。」
淑芬：「肩膀疼痛的問題還真是複雜。」

肩關節是人體活動度最大的關節，肩部不適和疼痛，是很常見的。疼痛的原因很多，如旋轉肌群發炎、破裂，肩峰下滑液囊炎，五十肩，二頭肌腱炎，鈣化性肌腱炎，肩部創傷骨折、脫臼，關節炎等。當然有些特殊狀況，如頸椎病變或類風溼性關節炎等，也可能引起肩痛。
肩部疼痛的檢查包括詳細的病史及身體理學檢查，可以再加上X光、電腦斷層去診斷有無骨骼或關節方面的異常，超音波、磁振造影及關節攝影可用來檢查有無旋轉肌群破裂或其他軟組織方面的異常。

治療的目的在解除疼痛、恢復功能，休息、冷熱敷、吃止痛藥大部份的病患能得到緩解。若疼痛得非常厲害，可以打類固醇或玻尿酸來緩解疼痛。若在超音波的導引下更能精確的打到關節腔或肩峰下滑液囊，效果更好。長期疼痛或僵硬，如五十肩，就需要復健或手術幫助恢復，中醫、推拿和針灸也是另一種助力。

預防重於治療，肩膀稍有不適就要注意，免得像婆婆一樣，拖久了，可能會惡化到不敢動、後來就不能動了，變成冰凍肩，也就是俗稱的五十肩。當然冰凍肩不是絕症，就算你不治療它，一段時間也會痊癒，只是它可能會困擾你很久（平均兩年半），很累(肩膀不能活動，日常生活不便)。若肩膀痛了幾個禮拜，痛到對日常生活造成困擾了，休息無法改善了，請趕快就醫徵詢意見。