【記者黃緒勳台南報導】台南市郭綜合醫院醫療團隊，以深具教育意義的醫病微電影對話影片，在推行後便能使病人及家屬在就醫過程中，達到「醫病溝通做得好，聰明就醫沒煩惱」的目標，參加106年醫病共享決策實踐運動，於區域醫院組榮獲優等，在中央獲頒獎座凱歸，獲得院內同仁的一致讚賞，大家覺得與有榮焉。

醫病共享決策（SDM）的執行是以結構化步驟引導病人說出重要考量，再經過醫療團隊雙方共同討論，降低彼此認知落差，甚至可以預防醫療糾紛並改變病人與醫療團隊間的關係，不再只是醫師為病人做決定，而是雙方共享資訊後決定，如此不僅鼓勵病人與家屬一起參與醫療決策，並可降低病人做決策前的焦慮，更增加病人對醫療的順從度，提升醫療品質及滿意度。

郭綜合醫院院長郭宗正非常積極鼓勵各單位執行醫病共享決策（SDM）運動，也不遺餘力提供物力及經費之補助，讓大家運作上十分順利，並完成任務。
醫療團隊由擔任總監的郭院長領軍，成員包括副院長梁景堯.楊惠琳.腎科主任蔡明松.透析室主任林孟德.主治醫師施得恩.姜林文祺.技師長施正春.護理長戴姵嵐.護理師李佩蓉.楊媛婷.洪伊樺及病安室助理葉佩雅，他們面對末期腎臟病.應該選擇哪一種治療方式，做為拍攝微電影的主題。

執行過程院方以微電影拍攝方式，共用6個場次來呈現，包括（1）門診腎臟科醫師啟動醫病共享決策（SDM）、（2）CKD衛教師介紹腎臟替代療法（RRT）、（3）帶病人至血液透析室由血液透析護理師做介紹，並提供腎友經驗分享、（4）帶病人至腹膜透析室由腹膜透析護理師做介紹、（5）病人或家屬把決定告知CKD醫療團隊、（6）醫病共享決策（SDM）作後醫療人員心得分享。

經全院推廣及人員在職教育，讓臨床醫護人員了解醫病共享決策 （SDM），在這次實施過程中，有公版決策輔助工具及評估問卷表使用，使病人很容易對內容一目了然，且讓病人與家屬能自行決定對自己有利的透析方式，也提升CKD醫療團隊對醫病共享決策推行的接受度。

透過這種方式，在執行成效上，民眾和病人方面：（1）讓病人充分了解到腎臟替代療法的最新資訊。（2）提升了病人治療過程中自主性及參與度。(3）降低病人治療決策前的焦慮及悲傷。（4）增加病人對於決策後的遵從性及接受度。（5）增加了病人對個人價值與治療選擇是一致性。醫療人員方面：（1）醫療人員能有效評估病人需求與困境。 （2）增加病人與醫療團隊間的關係互動。（3）提升醫病溝通管道順暢。 （4）提升實證醫學新知識。（5）建立幫助病人參與健康照護決定的工具。

為了進一步宣導SDM活動，腎臟科醫療團隊至門診大廳、腎臟科候診室及住院病房舉辦團體衛教，並張貼SDM海報及播放影片做宣傳，讓就醫病人及家屬能了解什麼是醫病共享決策（SDM），另外也深入社區與里民作宣傳，分享醫病共享決策（SDM）的好處。

且醫療團隊所拍攝的影片已架設在郭綜合醫院全球資訊網站和郭綜合醫院社群網站上，好讓民眾容易點閱，同時在全院性在職教育訓練與內科部研討會中播放宣導，無形中也帶動了各單位一起來執行醫病共享決策（SDM）活動，在推行後便能使病人及家屬在就醫過程中做到「醫病溝通做得好，聰明就醫沒煩惱」之目標。