女性「好朋友」不正常應儘快就醫 擁有孩子不是夢
【記者黃緒勳台南報導】奇美醫學中心婦產部生殖醫學科主任蔡永杰:案例有一位張女士初到奇美醫學中心婦產部生殖醫學中心主任蔡永杰的門診時候是2013年,時年36歲,結婚6年無法懷孕,張女士的月經很不正常,兩三個月來一次是家常便飯,一整年都不來也不足為奇。
蔡永杰主任安排檢查後,發現罹患多曩性卵巢,排卵不易,再加上先生的精蟲品質不佳,無論活動力或數目都不足,因此在與先生討論之後決定同意蔡主任建議接受試管嬰兒治療。
進入療程後,張女士因為月經量少,蔡主任建議接受子宮鏡撿查,以排除子宮腔內發生沾黏的可能。子宮鏡撿查時蔡主任發現子宮內膜某處看起來有異樣,因此就直接做了小切片檢驗,結果令人震驚,竟然是子宮內膜癌。
這症狀不但做不成試管恐怕連子宮都要拿掉了,突發的意外讓張女士夫妻手足無措、一時不知如何是好?幸好病理報告出來張女士的子宮內膜癌是第一期的初期,只要子宮內膜保護的好,還有機會懷孕。因此張女士被轉往婦癌腫瘤科醫師的門診,先接受高劑量的黃體素治療。
2015年初,婦癌腫瘤科醫師知會蔡永杰主任,病人張女士的子宮內膜目前正常,適合懷孕。由於時間緊迫,蔡主任立即為張女士進行取卵手術,植入三個胚胎並冷凍剩下的兩個。很幸運的張女士終於懷孕了,並在2015年底順利生產。
生產完後婦癌腫瘤科醫師告知張女士,子宮內膜癌隨時有復發的可能,最保險的方式是把子宮拿掉。但想到還有兩個冷凍胚胎,張女士要求蔡主任再幫她一次。
因此2016年初,蔡永杰主任重新由子宮內膜切片開始,再重頭採樣確定無任何癌細胞復發後,最後把剩下的兩顆胚胎植入,更慶幸的是這次張女士也成功懷孕了,並在2017年初順利生產。
自民國一百零一年起,子宮內膜癌的發生率已經超越子宮頸癌,成為臺灣女性生殖道最常見的惡性腫瘤。子宮內膜癌的治療方式主要以手術切除子宮為主,再視癌症情況輔以放射線治療、化學治療與荷爾蒙藥物治療。