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高榮臺南分院「足」感心 至空軍台南基地健康講座 加強互動合作
 
TNN台灣地方新聞/黃緒勳/更新日期: 2020-09-17 10:27:11
 

【記者黃緒勳台南報導】輔導會主任委員馮上將日前訪問南部會屬機構時,特別針對臺南地區醫院如何與空軍基地加強互動,以應作戰時需乙節提出關切,有鑑於此高雄榮民總醫院臺南分院與空軍第一聯隊協調聯繫下,首先可立即實施為多與地方官兵實施醫療健康講座,爾後再加強進一步的合作關係。

高榮臺南分院高齡骨科主任陳建宏針對基地官兵日常活動中常易產生的足踝扭傷,足底筋膜炎以及足部常易發生的大腳趾外翻等疾病症狀,於日前至臺南基地中正堂做了一番講演。
一、足踝扭傷
我們從事運動,足踝扭傷是一種常見的情況,足踝扭傷時,記住黃金五字訣-PRICE (「Protection保護-保護受傷關節」、「Rest休息-停止負重,走路可使用枴杖或輪椅輔助」、「Ice冰敷-前3天冰敷減少腫脹」、「Compression壓迫-用繃帶做環狀包紮以消腫」、「Elevation抬高患肢-如睡覺時在患側下方墊個枕頭」),可減緩不適。

因為先天結構的差異,內踝比外踝骨頭較短,而內側的三角 韌帶比外側韌帶較強健,所以足踝受傷時較易內彎;當足踝內彎過度時,外踝韌帶就容易受損,造成不同程度的扭傷。

如何預防與保健呢?臨床上絕大多數人因為輕忽小小的足踝扭傷,來求醫時通常多已不適第一時間;若因為錯失五字訣要領,相對復健治療期程也拉長;預防腳踝扭傷,日常生活中,從基本合適鞋子選擇、良好場地、適當腳踝保護、日常生活小腿肌肉訓練等,都是預防足踝扭傷的不二法門;呼籲民眾從事任何運動前,一定要有足夠的暖身運動。
二、足底筋膜炎
足底筋膜炎的形成,主要如長期走路、慢跑、跳躍等動作,持續性的足底受力。可能會造成後足筋膜發炎或病變,足底筋膜是位在腳底的一層筋膜,連接前足的趾骨與後足的跟骨。正常的足底筋膜,可幫助支持足弓,幫助足部活動受力時的吸震功能,增加穩定度,避免跌倒。當筋膜或是相連的屈指肌腱受到長期的拉扯或傷害。
天生足部結構的異常,如扁平足、高弓足,較容易在運動後產生足跟疼痛的症狀;另外,像警察、軍人、體育選手、老師、美髮業者等,需長時間站立工作的人,也是好發「足底筋膜炎」的族群。

足底筋膜炎有3個常見的典型症狀。包括晨起下床走路,足跟劇烈疼痛;足底有明顯的壓痛點;及走路會有明顯的避痛姿態。民眾可先自行檢測,發現症狀時最好馬上尋求專業醫師協助;不論是保守的物理治療、或是注射藥物、開刀等方式,早期發現、早期治療,都會有比較好的效果
三、大腳趾外翻
所謂「大腳趾外翻」,簡單說,就是拇趾偏向身體的外側;從人體解剖上的定義,是看腳拇趾基部的「第一蹠骨」和腳拇趾的「趾骨」所形成的夾角超過15度,就可算是拇趾外翻;大腳趾外翻可分先天及後天的因素,常見的先天因素是家族遺傳、扁平足、全身性韌帶鬆弛;而主要的後天影響因素則是愛穿高跟鞋、長期穿尖頭皮鞋的男、女性或是職業上必須經常走很多路的人。目前的文獻統計,臨床上常見的拇趾外翻患者,九成以上都是女性,男性患者極少見;
身體檢查與X光影像是大腳趾外翻最主要的診斷工具。

嚴重的大腳趾外翻,經過非手術保守治療效果無效時,可以跟足踝骨科醫師討論,以開刀手術方式來矯正腳趾外翻。如何預防與保健呢?輕度的大腳趾外翻,不一定需要開刀的矯正治療。陳建宏主任表示,若是穿鞋不當(高跟鞋、尖頭皮鞋)所致,改穿舒適寬楦頭的鞋子並少穿高跟鞋,以免外翻角度增大;另外,適時的配上足踝相關鞋墊或是輔具,必要時也可使用拇趾護套、第一、第二腳趾的分趾墊,或是針對大腳趾外翻所設計的特殊襪子,來舒緩不適的功能。

在演講過程中,陳主任能深入淺出與全體官兵互動熱烈,相互問答下,使得官兵對此課題深感興趣,過去一些沒能注意的狀況,藉著此次課程能夠獲得正確的認知,可說獲益良多。

高榮臺南分院院長王瑞祥對此次到空軍台南一聯隊健康講座非常重視,認為係對基地全體官兵在日常活動中常易產生骨科疾病時的一種健康保障。希望能對發生的疾病有所認知,爾後採取一連串有效預防作為來保障自己的身體健康,陳建宏主任健康講座完畢後,聯隊長陳世輝將軍代表基地全體官兵表達感謝之意,認為是一件非常有意義的活動,希望高榮臺南分院未來在其他醫護專業上方面給全體官兵更多的協助,並依需要拓展進一步的合作關係。



 
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