【記者黃緒勳台南報導】一般人對於肌肉疾病的瞭解，僅止於肌肉痠痛或肌肉無力，且大多數人會認定是因為工作操勞所造成的，處理方式也侷限在吃止痛藥、民俗療法與復健，因此而延誤診斷。甚至當肌肉發生萎縮時，很多人也會先歸因於老化。

成大醫院病理部廖瑋安醫師指出，肌肉病變並不只是老化而已！肌肉病變的成因很多，但不管是肌纖維結構異常、發炎、異常物質堆積，高強度的重量訓練或運動反而會讓症狀加速惡化。因此，正確的診斷與提升社會大眾對它的認識有其必要性！

廖瑋安醫師說，臨床上有所謂的｢高爾現象｣(Gowers’ sign)，有助於診斷肌肉病變。這是指病人下肢近端（指接近軀幹，即大腿）的肌肉群受損較遠端的肌肉嚴重，從蹲姿要站起來時，大腿無法單獨撐起身體重量，患者常需先張開雙腳、臀部上揚，再利用雙手支撐膝部，慢慢撐起。

而茶色尿的出現，則會出現在橫紋肌溶解症等較為嚴重的病症，因為肌肉細胞大量壞死，造成肌球蛋白釋放到血液中，經尿液排出體外，而肌球蛋白會使尿液呈現深棕色；當肌球蛋白濃度太高時，可能使腎臟受損，導致急性腎衰竭，是個重要的警訊。

廖瑋安醫師也表示，其他的肌肉病變中，有的是肌肉因為非感染性的原因發生發炎反應，這種發炎性肌肉病變主要與自體免疫疾病有關，病人血液中也常能驗出特定攻擊自己細胞的自體抗體，治療方式一般是使用包含類固醇在內的免疫抑制劑，且通常會有不錯的治療療效。自體抗體可能合併如間質性肺病等其他病症、惡性腫瘤等，值得注意。

還有因基因異常導致酵素代謝功能受損的代謝性肌肉病變，如龐貝氏症；比較罕見的肌肉失養症和先天性肌肉病變，屬於所謂罕見疾病的範圍，有基金會能協助基因診斷、衛教或照護。

另外，尚有許多其他可能造成肌肉無力或萎縮的原因，如：糖尿病、甲狀腺機能亢進或低下、腦下垂體功能異常等代謝疾病；罹患惡性腫瘤；酗酒、使用包含鴉片等成癮物質的不良習慣；過度使用類固醇，或部分藥物造成的不良反應。廖瑋安醫師表示，及時找出原因給予治療，或停止使用特定藥物、成癮物質，就能防止肌肉疾病惡化，甚至恢復至發病前的肌耐力。

廖瑋安醫師指出，肌肉疾病的類型及病因多元，需要多科醫療團隊合作才能完成正確診斷。成大醫院在各科部的努力下，已建立了完善的肌肉疾病診斷及治療團隊，如果對自己的肌肉症狀有所疑慮，或出現如高爾現象之類肌肉無力症狀的診療，建議應尋求神經科專科醫師診察。