【記者黃緒勳台南報導】案例：『22歲的女大生寶兒(化名)，平時健康情形良好，也無用藥物習慣。今(2022)年4月底打完第三劑新冠肺炎(COVID-19)疫苗的幾天後，全身皮膚開始陸續出現會癢的紅疹，就醫的診所以高劑量類固醇治療一個多月，症狀卻一直無法有效控制，而且只要類固醇減量，紅疹就變得更嚴重並遍布全身，臉上也因為長期吃高劑量類固醇而變得雍腫，還長出很多痘痘，不只讓她每天都癢到睡不著覺，還讓她的求職計畫完全被打亂，最後輾轉至奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師莊琇真的門診求治。

莊醫師細心診視並進行抽血檢驗與皮膚切片檢查，發現寶兒有嚴重皮疹，全身面積高達70%以上，血液報告非典型淋巴球、嗜伊紅性白血球及肝指數上升，皮膚切片顯示大量嗜伊紅性白血球浸潤，因此診斷寶兒非一般的皮膚過敏，而是施打疫苗後引發的嚴重藥物疹。

莊醫師評估寶兒的狀況，先使用免疫抑制劑-環孢靈合併低劑量類固醇治療，一週後，紅疹與皮膚癢問題明顯改善且不再有新病灶產生；二週後，紅疹幾乎完全褪去，僅剩色素沉著；第三週，開始停用類固醇並減量免疫抑制劑-環孢靈治療。經過數週的逐步調降劑量治療，困擾寶兒幾個月的皮膚症狀終於完全復原，臉上的痘痘也改善了許多，而且停藥後也沒有復發，最後一次回診時，寶兒還開心的跟莊醫師分享已順利找到工作了呢！』

n 施打疫苗後最常見的皮膚症狀為「注射處局部紅腫」，佔七成！
n 同品牌疫苗引發皮膚不良反應的再發生率佔四成，但恢復較快！
n 疫苗引發的嚴重皮膚反應，免疫抑制劑有助緩解症狀！
n 憂不良反應不打疫苗？能有效「抗重症、降低死亡率」才是重點！

奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師主治醫師莊琇真表示，施打COVID-19疫苗後造成的皮膚不良反應，大部分是輕微且自限性或是藥物治療能夠控制的，因此不需限制同種疫苗的再次施打，除非出現過敏性休克、注射疫苗4小時內出現蕁麻疹、血管性水腫或是嚴重皮膚不良反應等症狀才需避免。疫苗引發嚴重皮膚不良反應的狀況非常罕見，民眾不需過度恐慌，只要保持警覺，一旦出現廣泛皮下出血點或瘀青、廣泛性皮疹合併發燒、呼吸困難或是合併表皮及黏膜破損，儘速就醫即可。雖然疫苗多少有副作用，但在COVID-19疫情仍然延燒的當下，施打疫苗仍是利大於弊，也是預防重症及降低死亡率最好的方法。呼籲民眾除非特殊體質，否則還是要把疫苗打好、打滿，以守護自己和家人的健康！