兒科醫：察覺家中寶貝發展遲緩的關鍵時機
醫籲善用兒童預防保健服務 及早發現孩子成長異狀
【記者黃緒勳台南報導】當家中迎接新生命的誕生，無疑是個充滿感動與喜悅的人生體驗；但隨之而來的是各種令人手忙腳亂的養育問題，常常讓新手父母不知道如何做，也不清楚從何處開始諮詢。安南醫院小兒科醫師郭峻瑋分享，我國從93年度開始，兒童健康手冊改由衛福部國民健康署印製發放，除了提供照顧者各項保健及育兒知識外，也可以登載寶寶預防接種與健康檢查之重要紀錄，進而減少新手父母的不安。

此外，當寶寶施打相關疫苗時，擁有豐富經驗及敏銳觀察力的小兒科或家醫科醫師，都接受過兒童發展與健康篩檢服務的醫師教育訓練，因此能在臨床上做出即時且精準的判斷。郭峻瑋醫師以不到一歲的嬰幼兒為例，在現行國健署的補助政策下，家中寶寶會分別在出生滿一個月、兩個月、四個月，以及六個月時，最多接受四次預防保健服務，除了大家熟悉且印象深刻的預防疫苗接種，更有價值的地方在於，第一時間發現家中寶貝的異狀。

近期，郭峻瑋醫師便遇過四個月大的孩子到診間打預防針，由於是家裡的第二個孩子，爸媽因有經驗而顯得沒那麼緊張。看診過程中，爸媽並未察覺孩子有發展上的問題，但經過理學檢查後，郭峻瑋醫師明顯注意到孩子的脖子偏軟與無力、趴臥時抬不起頭，就連下肢的肌肉張力也過低。後續進行腦部超音波檢查時，發現了腦實質有低超音波回音（hypoechoic）的區域，隨即建議安排腦部核磁共振檢查。

郭峻瑋表示，每個孩子的成長過程看似緩慢，實際上是快速又充滿變化的，一不留意或是缺乏專業人員評估，很容易錯過關鍵的介入時機。因此，他呼籲爸爸媽媽們，一定要多利用政府衛生單位提供給孩子的服務，像是從出生到上小學前的七次預防保健，與各種常規疫苗注射。期盼每個孩子都可以健康、順利且開心地成長茁壯。