爸爸竟被傳染全身長水痘
【記者黃緒勳台南報導】郭綜合醫院兒科醫師王莉惠：水痘和帶狀疱疹是同一種病毒VZV所引起。第一次感染VZV會造成水痘，水痘痊癒後病毒會潛伏在人體神經節，等到人的免疫力下降(如年老、疲累、壓力、生病…等因素)，病毒會活化並沿著單側神經皮節產生疼痛性紅疹，即帶狀疱疹，俗稱皮蛇。
二、陸續來了七個嬰幼兒大腿的帶狀疱疹，原來是水痘疫苗所造成！
帶狀疱疹大部分發生於中老年人，兒童帶狀疱疹狀並不常見，未滿兩歲更是罕見。民國110年的記者會，分享一位1歲11個月左大腿長帶狀疱疹的病例。自從媒體報導後，又來了6個左大腿長帶狀疱疹的嬰幼兒，年紀最小為1歲3個月。這7個小孩，之前都沒有得過水痘，媽媽懷孕時也沒有得到水痘，疱疹的位置是在滿1歲後大腿施打水痘疫苗附近的神經皮節，疹子不會很不舒服，使用抗病毒藥物效果很好。（圖ㄧ、表一）
第一個病例我們高度懷疑是水痘疫苗(屬活性減毒疫苗)病毒所造成，曾試著想鑑別此病毒是疫苗株或野生株。問了國內幾家醫院和疾管局，都沒做這方面的檢驗。沒想到後來又來了幾個相似的病人！於是將檢體送到基因科技公司，利用PCR和基因定序，確認第2、3、4個病人的帶狀疱疹都是疫苗株病毒。之後的病人因病史和症狀都相似，就沒再送檢了。
三、其中一個爸爸被女兒帶狀疱疹傳染，全身長水痘
第6個帶狀疱疹患者，在疹子結痂脫落後14天，她爸爸竟然全身開始長水痘！水痘潛伏期約10-21天，除了女兒以外，爸爸在那段期間沒有接觸其他水痘或帶狀疱疹病人，所以推算起來有可能是被女兒的帶狀疱疹所傳染。爸爸為83年次，過去沒得過水痘，也沒接種過水痘疫苗，因為太太懷孕，所以女兒生病是他在照顧。文獻報導，疫苗株的病毒傳染力極低，接種了150x 106 劑，只有9個接種者曾傳染給11人。為了知道爸爸的水痘是不是疫苗株所造成，也將他的水痘檢體送檢，結果確定是疫苗株所造成。
四、水痘疫苗對水痘和帶狀疱疹所帶來的改變
A. 對水痘的影響
美國於1996年率先為滿一歲兒童施打水痘疫苗。台灣於2004年開始為滿一歲兒童公費施打水痘疫苗，目前水痘的發生率已降低八九成以上。一劑水痘疫苗保護力約81%，兩劑保護力>92%，美國於2007年開始常規接種兩劑水痘疫苗。
B. 對帶狀疱疹影響
美國統計到18歲，施打水痘疫苗者帶狀疱疹的發生率較未施打者減低78%。預防水痘就是預防帶狀疱疹，我們預估這群有施打水痘疫苗的人，進入中老年後帶狀疱疹的發生率也是比較低的！當然這結果需要等到1996年首先施打水痘疫苗的人到了中老年之後才會更明確。有少數或許會因施打水痘疫苗而長疫苗株的帶狀疱疹，目前所見的多數症狀輕微，預後良好，不像傳說中的“皮蛇”那麼可怕。
五、結論
水痘疫苗造成嬰幼兒帶狀疱疹的病例，在台灣尚未報導過。雖然有少數施打水痘疫苗會造成日後帶狀疱疹，但其發生率和症狀均低於自然感染。整體而言，施打水痘疫苗，不僅能預防水痘，連帶也能預防帶狀疱疹，施打兩劑保護力更好！