圖:謝昆霖說,別忽視陰囊疼痛與不孕,早期診斷助改善
 【記者黃緒勳台南報導】精索靜脈曲張顯微結紮手術解兩大困擾,助不孕男擺脫疼痛、提升「好孕力。」奇美醫院提供精索靜脈曲張顯微結紮手術,根治疼痛、提升做人成功率。
 32歲林先生多年來飽受左側陰囊反覆脹痛與下腹部悶痛之苦,每次疼痛時便自行吃止痛藥,未進一步就醫及檢查。直到某天洗澡時摸到左側陰囊內有異常腫塊鼓脹,擔心是惡性腫瘤才至奇美醫院泌尿外科主治醫師謝昆霖門診就診。
 經謝醫師身體理學檢查診斷為「精索靜脈曲張」。於是謝醫師也同時詢問林先生是否有生育相關問題,林先生提到的確婚後一年多持續未受孕,夫妻到不孕門診意外發現林先生的精蟲品質不佳。因此謝醫師建議並執行「精索靜脈曲張顯微結紮手術」,術後不僅疼痛消失,精蟲活力及數量也在四個月後追蹤檢查發現明顯提升,一次手術同時解決了困擾林先生多年的疼痛與生育兩大問題。
 奇美醫泌尿外科主治醫師謝昆霖指出,精索靜脈曲張發生率大約10到15%,平均每九位男性就有一人有此問題,但多數人沒有症狀因而容易忽略。會就醫的病人主要有三類表現:一是摸到陰囊內不正常鼓脹,嚴重時陰囊上半部外觀看起來凹凸不平,就像「裝了一袋蟲」,讓男性擔憂腫塊病因而就醫。
 謝昆霖表示,另有些男性就醫是因為會陰囊處有反覆疼痛或下墜感,雖然只有2至10%病人會有輕微疼痛感,但有些病人會因反覆發作影響生活而需要進一步治療。此外有些男性是因不孕問題求診而發現,研究文獻提到約40%的不孕男性會有精索靜脈曲張的問題。
 謝昆霖說,國內外研究已證實,治療精索靜脈曲張能改善精蟲數量、活動力、型態等,進而提高自然懷孕或人工生殖的成功率,因此「精索靜脈曲張顯微結紮手術」在男性不孕治療中佔有關鍵地位。