【記者黃緒勳/台南報導】強調以證據為導向的臨床實務已經成為醫療照護的趨勢及潮流,成醫護理部有鑒於實證健康照護發展之重要性,於2004年開始推展實證護理,主要是培養護理人員能夠對於臨床照護問題,可以運用實證護理的步驟,從病人的感受、臨床經驗及最佳的實證證據來解決問題,如此更可以提供病人有效率及高品質健康服務。
成大醫院早於1992年參與衛生署基層護理人員專業能力進階制度實驗計畫,而台灣護理學會也於同年建立「基層護理人臨床專業能力進階」認證制度,將護理人員臨床專業能力分為四個層級,N1、N2、N3、N4,每一層級訂有不同的發展計劃與訓練目標,並賦予不同的工作職責及能力要求,同時各層級晉升亦需要相關要求的晉升條件。
2005年起成醫護理部更進一步將臨床護理人員進階制度與實證護理作相結合,這具前瞻性的推動更是台灣護理界首創的點子,在晉升學術能力之規劃,新進護理人員於到職訓練時即接受實證護理概念之薰陶,N到N1護理人員經由書寫實證讀書報告訓練其提出並發現臨床問題及培養文獻搜尋能力,而N1到N2護理人員則是書寫實證案例分析,訓練其以實證步驟來解決臨床問題的能力,2005年推展至今共有493篇實證讀書報告及165篇實證案例分析通過。
本部在推展實證護理的策略上除了結合能力階制度外,還包含積極辦理實證護理相關研習會及培育實證種子,並實際於單位輔導護理人員,目前已有64位取得成醫護理種子證書;成立實證讀書會讓更多的臨床護理人員可以參與,將臨床問題運用實證手法來找出最佳的解決方式。
經護理部政策之制定及主管之支持,多年來全面性推展之成果已有相當之成效,所以鄰近之醫院如永康榮醫院、新樓醫院及義大醫院均與本部進行相關聯合培訓計畫,藉由實證護理的推展來提升護理人員的自信心與成就感,同時護理人員更具有批判性思考的能力,更能以客觀的方式看臨床照護的問題,並經由實證的方式來協助解決問題,進而提升照護品質,病人由有經過完整實證護理訓練的護理人員來照顧,更為最大的受惠者。
所以成醫護理推展實證護理創造了多贏的局面
護理人員形象優~醫院贏
護理人員素質優~護理部贏
護理人員專業能力優~護理人員贏
護理人員照護品質優~病人贏
成醫護理部營造以病人為中心的實證照護文化