【記者黃緒勳台南報導】成大醫院 一般外科主治醫師陳仁隆談狼吞虎嚥-香菇胃腸結石阻塞小腸。

50歲林先生是一位建築工人，因工作量大常常忙到沒時間好好吃一頓飯。有一天中午又因為趕工，狼吞虎嚥大口的將便當吃完後，就繼續工作。不幸的，到了傍晚自覺消化不良，肚子愈覺得脹痛，甚至開始覺得頭暈，噁心嘔吐。

晚上工作結束後立刻至本院急診就診，經臨床診斷及影像檢查後，發現是小腸完全阻塞，立刻建議林先生接受手術治療。術中發現小腸被胃腸結石(Bezoar)及完整的香菇(6公分)塞住了，推測應是吃飯時未細嚼慢嚥，吞入整顆香菇，導致香菇未被咬碎而不易消化，進而塞在小腸。經手術將小腸切開取出胃腸結石後，林先生也順利恢復進食及返家休息。

胃腸結石(Bezoar)是不常見的疾病，約只占小腸阻塞病因的4%，其常見成因是進食過快而使食物無法足夠的被咀嚼絞碎，若食物本身又富含纖維造成纖維在胃腸消化過程中形成一團聚合球狀物，無法被消化分解，就容易造成腸胃道阻塞。另外，像個案林先生因吞入完整未經絞碎的食材(香菇)，直接造成阻塞也是成因之一。

此問題常見的初期症狀是進食後慢慢出現腹脹、腹痛、噁心嘔吐，慢慢的沒有排氣甚至便秘，嚴重時會造成腸子破裂引發腹膜炎。胃腸結石阻塞位置多發生於胃-幽門部(pylorus)、小腸的末端連接迴盲瓣(ileocecal valve)或胃腸手術吻合及沾黏處等解剖學上相對狹窄地方；治療上往往也需要手術幫忙，將腸胃道切開取出胃腸結石才能解決。

一般而言，此類疾病的常見危險因子有:
1. 牙齒未發育成熟或有嚴重缺損如小孩或老人
2. 進食時未能細嚼慢嚥如意識不清或腦部退化病患
3. 食用過多富含纖維或有容易形成胃腸結石的食物如香菇、柿子、破布子等
4. 如果有接受過腹部手術尤其是胃腸道手術者將有更高的風險。

為避免此疾病，呼籲大眾烹調食物時，對於有較高風險者食材應要切碎、攝取也要適量。用餐時，要提醒自己要放慢步調，細嚼慢嚥，不可為了節省時間而狼吞虎嚥，反而會帶給身體更多負擔與疾病。