【記者黃緒勳台南報導】台南市郭綜合醫院對安寧療護病友及面對家屬的哀傷輔導相當重視,特邀請成大醫院安寧病房暨血液腫瘤科主治醫師林鵬展,以「病人及家屬的失落與悲傷輔導」對全院員工發表他的實際經驗,讓醫護及行政人員在如何幫助病人及家屬獲益良多。
林醫師舉一位已被病魔折磨、用盡一切醫療搶救到七孔流血、已是慘不忍睹的狀態,但在加護病房的該病友,一直有位年輕家屬哀傷的默默守著在玻璃窗外,和其他親屬要求院方一定設法搶救,經他進一步了解,年輕朋友是捐器官給父親,即是垂死病友的兒子,對父親的情感更濃郁,明知難為仍不輕易放棄任何一點希望。
林醫師一方面請年輕朋友商談,說明其父的病痛狀況,並請同事在加護病房為七孔流血的該病友清洗乾淨,並整理身上的許多插管且號並盡可能的隱藏後,再請該年輕人探視躺在病床的父親,同時由他帶領年輕向其父表示感謝、並會好好照顧母親的話,林醫師同時代病友說些會放心的話,父子經由他的穿插對話後,該年輕人緊繃的心情鬆綁,轉而向其他家屬說服,希望能讓父親早日解脫,不要再受病魔折磨之苦。
醫護人員的責任是照顧病人,醫院內經常出現的死亡場景,對遭遇失落悲傷的人和家屬做些什麼,林醫師認為是該不容忽視的問題,在家屬喪親後有預期悲傷、不預期悲傷的反應,所表現出憤怒、自責、焦慮、孤獨、疲倦、無助、震驚、解放、麻木等,不一定以哭的行為表達、更甚者有不理智的作法,都是令人深感棘手的難題。
林醫師強調,這時的陪伴者在安慰支持哀慟者最主要的原則是:嘗試去了解、去接觸哀慟者此時的心境,並給予共情性的陪伴、關懷、回應與照顧。陪著他默默的哭泣、陪著他去對老天的殘酷無情表達憤怒與抗議、陪著他去談內心的痛苦與遺憾等感受、陪著他去說出內心的自責與對死者的歉疚感、或給予他真誠擁抱安慰,也可能是當哀慟者表示想一個人靜靜哀思時,陪伴者默默的陪在一旁等等。
林醫師指出,病友從得知診斷的結果那一剎那開始悲傷,隨著治療和病情變化程度不同,跟隨病人的腳步,心情也跟著起伏,直到進入安寧療護,與病友家屬均受到外人難以了解的痛苦,面對喪親時,容許哀慟者悲傷,這時傾聽,但不要論斷哀慟者的想法和感覺。他強調,時間是癒合悲傷最好的方法,悲傷是會隨著時間漸漸淡去的。
郭綜合醫院腫瘤科醫師葉怡君,對林醫師在病人及家屬的失落與悲傷輔導讚許有加,她也遇過他院轉來的病友家屬跳如雷、揚言要燒到原治療的醫院,經她與同仁細心照護、並對家屬的憤怒極力安撫輔導,出院後,該病友帶著家屬到門診致謝,讓她及同事深覺很有成就感。