圖 :奇美醫學中心放射腫瘤部主治醫師楊清傑衛教
【記者黃緒勳台南報導】 腦瘤或稱為顱內腫瘤、腦癌是指發生於腦部的癌症。若以病理區分,可簡單分為惡性與良性兩大類,前者含有癌細胞,而後者則不含有癌細胞,為組織分化良好,生長緩慢的腫瘤,如常見的腦膜瘤、腦垂體腺瘤、聽神經腫瘤及血管腫瘤等。
良性腦腫瘤卻不可忽視,雖然其生長緩慢,包膜較完整,不浸潤周圍組織,但有可能會壓迫腦部的敏感神經而造成一些症狀,如聽神經瘤造成的症狀有聽力喪失,暈眩或是耳鳴,甚至走路不穩,產生平衡失調,也會造成臉部麻木或疼痛等影響顏面神經甚至造成聽力喪失;如果腦部出現腫瘤,顱腔內的壓力上升,讓病人可能出現一些症狀如頭暈、頭痛、嘔吐、視線不清、甚至昏迷等。
良性腦腫瘤開刀為主要首選,但對於靠近顱內大血管、視神經、中樞神經等重要器官,外科醫師往往相對難以處理,奇美醫學中心引進的電腦刀治療設備已六年的時間,這種「非侵入性」的放射手術治療,其原理是透過高效能電腦控制的機器人手臂與精緻型的加速器,透過機械手臂的六個可活動的關節。
奇美醫學中心以電腦刀治療腦部至2014年底,已治療465位惡性或良性的病人,其成果分別為:1.腦膜瘤-共124位,2位腫瘤完全消失,17位部份腫瘤消失,99位保持穩定,6位惡化,局部控制率95%(美國維吉尼亞大學附設醫院約96%);2.聽神經瘤-共89位,21位部份腫瘤消失,65位保持穩定,3 位惡化,局部控制率96%(美國維吉尼亞大學附設醫院約95%);3.血管瘤-共73位,其中10位腫瘤完全消失,20位部份腫瘤消失,40位保持穩定,3位惡化,三年病灶消失率45%(美國維吉尼亞大學附設醫院約50%);4.腦下垂體瘤-共74位,其中18位部份腫瘤消失,54位保持穩定,2位惡化,局部控制率96%(美國維吉尼亞大學附設醫院約93%);5.三叉神經痛-共25位,所有病人疼痛改善率達100%,平均疼痛改善時間為7天(美國史丹佛大學附設醫院疼痛改善率約92.7%)。
奇美醫學中心放射腫瘤部主治醫師楊清傑強調,相對於一些因為病人本身共病、年長或是顱內困難開刀的腦部良性病灶,透過電腦刀放射手術治療,它結合了放射治療的不侵入性及開刀手術的高準確度兩項優點,不僅治療成果佳同時最重要的是大幅降低副作用的產生,為國人提供更精準且完整的治療選擇。