【記者黃緒勳台南報導】臺南醫院婦產科主任蔡永達指出，由於社會經濟不好，就業困難，我國避孕方法成熟，個人主義興盛，加上工業化學汙染嚴重，不孕症增多，高齡化少子化觀念成長，使得人工生殖補助、育兒津貼補助無效。

36歲郭姓孕婦妊娠10週，右下腹疼痛數日，至本院急診就診數次經由婦產科主任蔡永隆醫師診治為右側卵巢囊腫併扭轉，因考慮病患懷孕中故無積極安排手術治療，晚上病患又因嚴重右下腹疼痛又至急診求治患，故半夜緊急安排腹腔鏡手術做卵巢囊腫切除，與麻醉醫師進行手術前溝通後，提出盡力縮短麻醉時間，及縮短腹腔鏡充氣手術時間，在醫療小組團隊合作下，手術全程約20分鐘完成，雖然剖腹產後骨盆腔沾粘嚴重，故此次手術能成功保全了胎兒，目前母親及胎兒狀況良好。

另一案例，今年初有一結紮10多年之39歲離婚婦女，已生育過2胎，93年因為左側輸卵管卵巢膿瘍，切除了左側輸卵管及卵巢，當時順便做了結紮手術。這次因巨大子宮肌瘤安排子宮肌瘤切除術，且因再度找到第二春，要求為她重建輸卵管。雖此手術不在健保給付範圍，須全部自費，但跟直接做人工生殖試管嬰兒價錢相比還是天壤之別。

這次在3月19日在台北圓山飯店舉行的台灣婦產科醫學會年會中有發表另2個子宮外孕輸卵管妊娠成功保留輸卵管之腹腔鏡手術案例，更是難能可貴。當然以上各種情況，仍有一些專業上術前術後須評估之處。

總之，為了台灣生育率急速下降，為了改善這種情況，一方面要多多鼓勵生育，另一方面婦產科醫師所能做的是要想辦法盡力保住胎兒或保留輸卵管，甚至為已結紮者重接輸卵管。