【記者黃緒勳台南報導】28歲蔡小姐，從小就是易過敏體質，有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎病史，經常感到鼻子癢、眼睛癢、皮膚癢。5年前到北部工作，因皮膚泛紅、搔癢、脫屑，就診皮膚科，確診為乾癬，外擦類固醇治療，起初雖感覺有效，漸漸地狀況時好時壞。某次連假回台南，經不起家鄉味的誘惑，喝了一碗巷口的魚湯後，皮膚嚴重過敏，短期內皮疹大面積出現。經台南市立醫院中醫部楊茲甯醫師診治三個月，皮膚搔癢、脫屑、抓搔流血的狀況得以改善。

楊茲甯醫師表示，蔡小姐初次到診時，患處發紅、覆蓋白灰色厚屑、且因難以忍受的搔癢而抓破表皮，造成流血、流出組織液，幾乎可用體無完膚來形容，相當的辛苦。中醫根據皮膚外觀色澤型態、自覺症狀、舌象、脈象、病程進展，將乾癬概分作血熱型(進行期)、血燥型(消退期)跟血瘀型(靜止期)三類。而蔡小姐此次是偏向血熱型。

楊茲甯醫師選用紫草根、牡丹皮、土茯苓…等清熱涼血解毒藥方。而發病時間一久則會進入耗傷陰血、肌膚失養的血燥型，甚至氣血鬱阻的血瘀型，治療方針會調整成養血潤燥及活血化瘀，常用藥物為玄參、熟地黃、丹參…等。若為消退期及靜止期時，患處乾燥搔癢難忍，治療的時間也將拉長，需要患者更多的耐心來配合調理。因此，中醫是針對患者不同的病程，給予適合的藥方調養。

根據WHO的報告，乾癬的好發年齡層，呈現雙峰型，容易出現在20~30歲的年輕人和50~60歲中老年身上。乾癬屬於慢性發炎的自體免疫疾病，與諸多常見的高血壓、糖尿病、高血脂…等慢性病，存有共病的關係，雖然沒有傳染性，卻有反覆發作，難以根治的特性，皮膚科通常採用皮質類固醇、照光、生物製劑等療法。

抽菸、喝酒、魚腥發物，這類食品大多咸寒而腥，辛辣重口味的飲食，精神壓力大、睡眠不足，缺乏運動、潮濕的生活環境，都可能是誘發乾癬，或導致病情加重的因素。因此，楊茲甯醫師提醒戒菸、戒酒、飲食清淡、避開藥膳補品、海鮮類食物，適時抒發負面情緒、維持充足睡眠，保持運動習慣及居住環境乾爽舒適，皆有助於病情的良好控制。