【記者黃緒勳/台南報導】成功大學醫學院附設醫院放射診斷部主治醫師莊明宗部診斷指出成大雙能電腦斷層掃描儀是診斷顱內動脈瘤破裂的新利器。衛教內容如下 :
55歲的張先生,於晚餐時發生劇烈頭痛,家人緊急將他送至本院急診求助,抵達急診時已呈現意識昏迷,合併瞳孔放大。緊急電腦斷層攝影發現有蜘蛛膜下腔出血;注射顯影劑後,使用雙能電腦斷層掃描儀再透過電腦重組出3D立體的血管影像,確定診斷為顱內動脈瘤破裂引起蜘蛛膜下腔出血。經緊急手術將動脈瘤夾除,病患逐漸恢復意識,最後能順利出院。
一般如果是非外傷引起的蜘蛛膜下腔出血,最常見的原因為顱內動脈瘤破裂;因為這種蜘蛛膜下腔出血隨時可能再次破裂出血或是引起血管痙攣,經常導致死亡或是嚴重的神經損傷後遺症,使得臨床醫師對之戒慎恐懼。
診斷以腦部斷層為主,配合3D立體的電腦斷層血管攝影技術的進步,提供外科醫師於術前就可以得知動脈瘤之立體解剖構造與其他血管之關係,便於術前解釋與模擬開刀實境。本院新購置之雙能電腦斷層掃描儀,因其具有雙能射源與雙重接受器,不但掃瞄速度加快且使輻射劑量降得更低。
顱內動脈瘤破裂引起的蜘蛛膜下腔出血是一種可怕的疾病,且大多沒有前兆,故有突然性嚴重頭痛時要儘速就醫診治,利用雙能電腦斷層掃描儀可以達到快速診斷且減少輻射劑量的雙重優點,提供南台灣民眾最好的醫療服務品質。