【記者黃緒勳／台南報導】台南市衛生局自民國98年辦理「失能長者輔具購買、租借及居家無障礙環境改善服務」，2年來成效斐然，已幫助150餘個家庭營造出安全的老人居家環境，使得老人可以更獨立地在熟悉的家中安全生活。

台南市衛生局長期照顧管理中心有專業的照顧管理專員到宅評估，了解失能長者的需求，提供失能老人申請輔具及無障礙環境改善服務，透過專業治療師的協助，正確選擇及使用輔具，改造家中的環境，幫助失能者更加獨立、更有效率或更安全的完成日常生活的功能。

至9月共補助輪椅29台，電動病床9座，氣墊床10張等；另依復健治療師專業的評估建議，提供失能長者居家無障礙環境的改善，如加裝連續扶手、設計可攜式斜坡板及規劃浴室改善工程等經，共編列40萬補助經費提供給民眾申請。

記者會中特地拍攝一位親身使用居家無障礙環境改善的個案，分享使用服務的心得與歡喜的心情：73歲的陳阿公已經第3次中風了，現在右側肢體無力，需要有人在旁攙扶才能移位走動，阿公堅持想在二樓就寢，但家中樓梯扶手又僅只有右側，上樓時左側無支撐點，因此曾發生過從樓梯上滾下來的意外。

平日則需要2個人撐著陳阿公才能解決上樓問題…因衛生所主動聯繫奶奶做子宮頸癌篩檢時奶奶表示家中阿公失能無人力協助，衛生所公衛護士主動轉介長照中心，照顧管理專員到宅評估後確認有需求，於是連結無障礙環境改善的服務，經由專業物理治療師到宅提供個別性的評估與規劃。

同時考量陳伯伯的身體狀況及身高條件，規劃從2樓到1樓的樓梯扶手，並教導阿公如何出力及移動，現陳阿公可利用健康的左側自己帶動身體上樓，降低了跌倒的危險，家中的照顧者也減輕了負擔，最重要的是阿公發揮了身體的功能，生活的更有尊嚴了，阿公的家人都說：「唉~~~怎不早點遇到你們，之前真的超累的啦。」

許多民眾不知道有生活輔具及無障礙環境改善等專業服務，遇到家人因年老、疾病導致失能後，往往憂心不知如何照顧老人兒心力交瘁，最後不得已只能送到養護機構長期照顧…其實透過專業的輔具使用以及無障礙環境改善服務，老人尚有的功能即可充分發揮，例如房間及廁所的扶手可以預防老人跌倒，另外病床及氣墊床的使用可以方便照顧者照顧老人，進一步預防自己因照顧而受傷。

當然民眾不會清楚知道自己需要何種輔具或居家環境哪裡需要改善，台南市衛生局貼心地協助民眾安排專業的物理治療師以及職能治療師到宅替您個別化規劃，安排量身訂作的照顧計畫，例如物理治療師將依失能長者的生活狀態、適應方式和潛在活動能力，建議適當的輔助器具，進而增加獨立活動能力。

例如輪椅便是代替行動功能的最常用輔具之一，主要是用在下肢功能不佳，無法正常行走的個案，搭配適當的背靠和座墊，可以調整骨盆的位置，減輕背、臀的壓力，防止脊椎側彎、變形和壓瘡等累積性的傷害發生。

除了選擇輔具需要注意的原則外，物理治療師也提供您以下規劃居家無障礙環境改善的注意事項：
1、您家長輩的身體活動力：根據造成失能長者肢體活動力，建議使用何種方式改善無障礙環境。例如建議在中風患者可在健側（功能好的那一側）加裝安全扶手來增加行走能力和降低跌倒風險。
2、評估失能長者家中潛在的跌倒危險環境因子：如光線是否太暗或太刺眼、地板是否凹凸不平、浴室地磚是否防滑、出入口是否有超過3cm的段落差、走廊或活動區域動線是否雜亂。
3、搭配適當的輔具：若某些環境因素無法克服，物理治療師會提供輔具評估和建議來克服環境的因素，例如因通道狹窄而無法在浴室出入口裝設無障礙斜坡，但個案可以利用合適的四角拐，協助安全的進出浴室。

生活有愛但無礙，若您有輔具選擇及使用的問題，或在長期照顧上感到心力交瘁，須要有人協助時，您可致電2359595-救我救我專線，長照中心專業人員了解您的需求，立刻會與您連繫。