【記者黃緒勳台南報導】奇美醫學中心泌尿外科主任沈坤宏談電腦刀治療攝護腺癌成果。衛教內容如下 :對於早期攝護腺治療，進行根除性攝護腺切除手術或採用傳統放射治療，都有不錯的治療結果。

但其產生的副作用亦不少，手術可能造成性無能或大小便失禁，其中放射線可能造成出血性膀胱炎或腸炎，因此讓病患躊躇或拒絕進一步治療。而另外採取觀察或荷爾蒙治療，但效果較差且復發性較高。為了改善上述這些治療的併發症，很多新式療法應運而生。

奇美醫學中心引進第四代新式電腦刀(CyberKnife)用來治療攝護腺癌，將精密輕巧的六百萬伏特直線加速器架設於電腦操控精準的機械手臂上，系統中配備有獨家專利唯一利用身體骨骼結構作為定位參考基準的目標定位系統。

由二部診斷用 X 光顯影偵測儀，監測病人的移動，影像導引軟體有如巡弋導向飛彈般，能依病人的輕微移動隨時修正機械手臂位置與定位目標的調整、校正，自動追蹤，可確保放射線能準確將劑量由三度空間以1,560個以上的方向投射至腫瘤細胞，投射至腫瘤目標，減低病人正常組織器官之傷害，在先進的解剖結構影像導引下，無須使用侵入式頭架或體架，可精準地將放射線劑量投射至體內，治療時誤差小於0.1公分。

奇美醫學中心以電腦刀治療兩年多的成果來看，共有九十幾個患者，其中在低危險群及中危險群的患者，其癌症均得以獲得控制；而在高危險群患者中，只有少數患者有攝護腺特異抗原(PSA)增高的現象，整體癌症控制率為96.4％，攝護腺特異抗原失敗率為3.6％，其結果接近美國史丹佛大學的93％。

平均攝護腺特異抗原(PSA)指數已從手術前的十一下降至零點三，大部分病患術後情況良好，僅15%病患有短暫下泌尿道症狀或消化道症狀，經藥物治療後多可獲得改善，術前性功能正常者，術後多可保留性能力。

電腦刀治療是屬於「治癒性」的放射線手術，它結合了放射治療的不侵入性及開刀手術的高準確度兩項優點，最重要的是還可大幅降低副作用的產生，是目前攝護腺癌患者的更佳選擇之一。