【記者黃緒勳台南報導】1歲女童,咳嗽、流鼻水5天,反覆發燒已3天;至本院急診的前一天已驗出新冠陽性,症狀包括持續發燒、聲音沙啞、犬吠樣咳嗽與呼吸困難,經檢查確認感染新冠病毒,並診斷為「哮吼」。孩子聲音變沙啞、呼吸聲怪怪的,還會咳出像狗叫的聲音?家長要特別注意,這不一定是普通感冒,很可能是 哮吼 在作怪!
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什麼是哮吼?
哮吼是一種常見的上呼吸道阻塞性疾病,主要病變多位於聲門下區。因小兒聲門下環狀軟骨無法擴張,當黏膜發炎水腫時容易造成呼吸道狹窄,導致吸氣性喘鳴、聲音沙啞與犬吠樣咳嗽等症狀。
好發年齡為6個月至3歲,以男童居多,常見於秋冬。常見病原為副流感病毒、呼吸道融合病毒、流感病毒及新冠病毒等。
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為何新冠也可能引起哮吼?
新樓醫院小兒急診科醫師林宛臻提及,目前國內新冠主流變異株為NB.1.8.1,屬Omicron系列,偏好感染上呼吸道。由於幼兒的呼吸道較狹窄,當病毒造成喉頭黏膜水腫時,極易誘發哮吼發作,家長務必提高警覺。
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臨床表現與警訊症狀如下述
哮吼初期類似感冒,隨後出現三大典型症狀:
● 犬吠樣咳嗽
● 聲音沙啞
● 吸氣性喘鳴
若出現下列警訊症狀,請儘速就醫:
● 安靜時仍持續喘鳴
● 呼吸費力、胸壁凹陷
● 嘴唇發紺、意識改變
● 過度躁動或極度虛弱
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林宛臻再次呼籲:哮吼症治療的重點在於緩解症狀,特別是呼吸困難的情況,常用的治療方式包括使用類固醇來減少喉部的炎症,必要時,可使用霧化治療來幫助改善呼吸。面對新冠疫情持續流行,家長應留意孩子是否出現哮吼相關症狀。若孩子聲音沙啞、喘鳴或咳嗽異常,務必及早就醫評估,避免延誤治療。早期發現、早期治療,才能守護孩子的呼吸安全!