【記者黃緒勳台南報導】成大醫院婦產科主治醫師吳郁芃指出，高齡婦女仍應重視抹片檢查 避免癌症上身。

一百零一歲喪偶多年的王奶奶最近數月有陰道異常出血的毛病，由兒子陪同至本院婦產科門診就診。至本院門診就診當日，提及最近兩個多月有異常出血的問題，經過超音波、內診及切片等詳細檢查發現罹患子宮頸第二期，其腫瘤大小約為五公分大小；目前患者持續進行化療合併放射線治療，狀況穩定，持續恢復健康中。

近來雖然健保給付免費提供三十歲以上婦女每年一次免費子宮頸抹片檢查，但台灣抹片篩檢率仍不高，只有三成至五成左右。而子宮頸癌是少數能早期篩檢的癌症，一旦子宮頸上皮細胞發生癌前病變，?片檢查便可檢測出異狀，且於病變初期時只需一次小手術及配合門診追蹤即可，無需化療或電療等，對病人生活影響甚小。但許多民眾如同案例中的王奶奶，追溯其病史無發現任何疾病，雖然十多年前曾接受?片檢查，結果為正常。自此之後因已喪偶，故多年未曾有過性行為自認不需接受抹片檢查，直到身體出現異常出血症狀才就醫，往往多已發展成子宮頸癌。

臨床上常見類似的病人，因未婚、離婚或喪偶而單身的女性為數不少，但這類女性常以為雖有過但已多時未有性行為即不需再接受抹片檢查，常常要等到出現異常出血或腰酸等症狀時才來就診，絕大多數都就診時都被判定是子宮頸癌了，且都需要接受範圍較大的手術或化療或放射線治療，錯過了可於癌前病變時即被診斷治療的黃金時期。

關於抹片的篩檢率，年齡分布有極大的差異，台灣已邁入高齡化社會，但大於70歲以上的婦女卻是篩檢率最低的一群，應是社會風氣保守及這一群病人有較多是已無性生活所以自認不需再檢查，但子宮頸癌的發生是因性行為感染人類乳突病毒，經過數年至數十年的病毒潛伏再發展成癌症，故即使數十年無行為卻可能因多年前已有感染而慢慢產生病變，因此女性只要曾經有過性行為者最好每三年至少進行一次抹片篩檢，如果可以最好是每年都檢查；而即使民眾已接種過人類乳突病毒疫苗，但該疫苗並非百分之百的預防子宮頸癌，故仍需定期接受抹片檢查，保障自己的健康。

近年於臨床上發現子宮頸癌的發生有年輕化趨勢，因為社會風氣影響，性經驗的年紀已提早至十幾二十歲，導致有越來越多未滿三十歲之民眾罹患子宮頸早期病變甚至是子宮頸癌。但不論是病變或早期子宮頸癌的處置對懷孕都會有所影響，所以強烈建議年輕女性應預防性接種人類乳突病毒疫苗，若開始有過性行為即使未滿三十歲也應定期接受抹片檢查較佳。

最後提醒民眾，若陰道出現異常出血、分泌物或有腰痛、腰痠、血尿、血便的症狀，因盡速就診。各位女性朋友若愛惜自己的身體，應盡可能的定期至專業合格的醫療院所接受子宮頸?片檢查或接穜人類乳突病毒疫苗，以降低子宮頸癌發生機率！而該院目前也配合政府政策提供免費子?檢查，有需要的民眾可攜帶健保卡至該院掛號櫃台洽詢。