【記者黃緒勳台南報導】衛生福利部臺南醫院感染科主治醫師李致毅談抗藥性細菌：來勢洶洶

當細菌藉由各式各樣的機轉發展出抗藥性，對原本可治療他的藥物(抗生素)產生抗性，我們稱之為抗藥性細菌。衛生福利部臺南醫院內科李致毅副主任表示現今的醫療環境，抗藥性細菌的存在已逐漸普遍，其所造成臨床上的感染症，處理上非常棘手，更常是第一線醫療人員需嚴肅面對的嚴峻挑戰。

誠如水可以載舟亦可以覆舟般，臨床上抗微生物製劑也就是抗生素的使用，就像一把刀的兩面：在治療嚴重感染如敗血症的患者，「抗生素」是醫師拯救患者性命重要的武器；然而，非必要且過度的抗生素使用，除了讓人體需承受原本不必要的藥物副作用外，更容易進而造成抗藥性細菌的產生。

『用抗生素把細菌殺光』是一個很多人跳不出來的迷思。就實際面而言，甚至是因抗生素遭到濫用，才是抗藥性細菌增加的主要原因。近年來，新一代抗生素的研發已遇瓶頸，醫師手上可用的「武器」已越來越少，要控制或減少抗藥性細菌，不能期待使用更強的抗生素，反而應是節制抗生素的使用。

CRAB(註1)，VRE(註2)，CRE(註3)… …面對這一波波抗藥性細菌的逆襲，臨床上抗生素的合理使用，是每位第一線醫療人員刻不容緩需學習的課題。配合確實的手部衛生與接觸隔離的感染管制措施，希望築起一道堅固的防線，讓抗藥性細菌不要再成為醫護人員與患者揮之不去的夢魘!