【記者劉彩雲/台南報導】人都會老化。老化的過程中，失眠、失緒、失意、失憶、失能與失智，可能會一一出現，讓生活品質下降。其中，以失能帶來生活品質的劇烈變化，最為嚴重，也最難以接受。中風、心肌梗塞等心臟血管疾病，都會造成失能，但最常見的原因，卻是跌倒引發的骨折。一般說來，肥胖或健壯的人，因為有脂肪或肌肉墊底的保護作用，跌倒時所引發的骨折，比苗條、纖瘦的人較不嚴重。

跌倒引發骨折，在骨質疏鬆患者經常較為嚴重。骨質疏鬆也是老化過程的一個現象，但是生活的保養卻有舉足輕重的影響力。台南市立醫院吳重慶醫師表示，在青春期，骨質密度維持在高檔的；女性大約在20至25歲左右到達高峰，往後每年大約以1%的速率發生鈣質流失，停經後流失更快，若不適當處理，每年約流失3%，直到65歲以後，才會趨緩。男性大約在25至40歲時達到高峰，以後大約以1%的鈣流失速率，逐漸老化。以活到90歲為例，男性終其一生約有六分之一會發生髖骨跌倒骨折的情形，女性則約為2倍，但男性跌倒骨折後生活品質下降情形卻遠比女性嚴重。

台南市立醫院吳重慶醫師說，以4月份的367位門診患者為例，有252位(68.7%)於3年內有接受完整的骨質密度測定(包含腰椎與兩側髖骨頭部)。男性老者骨質疏鬆者有16位(4.2%)、骨貧的23位(34.9%)、骨質正常的27位(40.9%)；男性未老者骨質疏鬆、骨貧與正常的者，分別為7位(17.9%)、9位(23.1%)與23位(59.0%)。女性方面，老者骨質疏鬆有56位(66.7%)、骨貧24位(28.6%)、正常4位(4.8%)；相對的，未老者骨質疏鬆、骨貧與正常的則分別為8位(12.7%)、34位(54.0%)與21位(33.3%)。顯示60%的男性未老者骨質正常，而女性未老者三分之一骨質正常；相對的，男性老者40%骨質正常，女性老者僅5%骨質正常。可見，骨質疏鬆是老化的必然過程，女性更甚於男性，停經後的老年期會更加明顯。停經後女性約四分之三，願意免費接受骨質密度測定。不願意的原因，包含不介意、不方便接受長期的追蹤治療、花錢、怕荷爾蒙的副作用等等。

台南市立醫院顏大千醫師表示，萬一骨折已發生，不得不接受手術治療之時，可採「新式出鈦金屬互鎖式鋼板」，它可服貼於骨頭表面的形狀，患者手術後的異物感可降到最低；互鎖式固定原理，則可提供更好的力學強度，把手術後骨折再次移位的風險降到最低，病人也可以提早接受手術後的復健治療。

骨質疏鬆症平常沒有感覺，一旦發生骨折，症狀的出現，讓人行動困難，突然而來的打擊，會產生極大的困擾；不能不加以重視。吳重慶醫師也提醒骨質疏鬆的預防包含3項：適度的日曬（與Vit D的活化有關），營養的補充（鈣與氨基酸）與充分的運動（以抗重力的運動為主）。吳醫師也建議停經後的女性應定期接受詳細的骨質密度測定，以求及早發現，防止骨折。