【記者黃緒勳/台南報導】衛生署台南醫院家庭醫學科主治醫師毛愷民指出,老年照顧選擇多,充分準備,選擇才適當,衛教內容如下 :
六十五歲的王爺爺日常生活規律,平時健步如飛,固定於公園內健行。有一天,在前去公園途中,發生車禍,造成顱內出血,緊急送醫後救回性命,雖然意識清醒,但從此臥病在床,需人照護。王爺爺與兒媳兩人同住,兒媳平時需要工作負擔家計,孫子又在外求學,因此無法在家長期照顧王爺爺,於是開始思考如何安置讓王爺爺有較好的照護。
台灣已步入老年社會,老年人口比率不斷上升,而隨著年齡增長產生的健康問題,或意外造成的狀況,都增加了生活照顧上的需求。然目前台灣社會的家庭結構成員人數少,有照顧能力的家庭成員也常需要外出工作維持家中經濟,難以再有多餘的人力來照顧年老的長輩。因此一旦長輩出現需要照護的情況,常常需轉往長期照護機構(如養護機構、護理之家等)或是請人(外籍或台籍看護工)在家中照顧。選擇照顧長輩的方式,則需要考慮長輩的病情,家庭的經濟狀況,照護機構提供的照顧服務內容,離家的距離,長輩的意願等等因素。對意識清楚的長輩,家屬應該要先與長輩做充分的分析溝通,讓長輩選擇其所想要、合理且妥善的照顧場所。
如果長期照護機構是其中之一的選擇,有一些情況需要先行注意的。民眾可以上主管機關網站查詢機構評鑑等級作為初步參考;可以與長輩一起參觀所選擇的機構,或觀看簡介錄影帶,先瞭解機構狀況。如果機構有提供「試住」,也可以鼓勵長輩嘗試,以更瞭解機構生活的實際情形。
家屬可以和長輩一同決定入住機構的日期和時間,讓長輩有參與感和尊嚴。入住時應該提供照護機構家中長輩平時的醫療記錄(如最近的住院病歷摘要、門診記錄、過去病史,用藥記錄、檢查報告等等),讓機構人員可以根據這些記錄提供適當的照護,而照護機構也會要求在長輩入住前先做一些身體檢查。
另外長輩的生活習慣也應該儘可能的告知,讓機構可以營造長輩熟悉的生活作息,減少長輩的不適應。長輩入住機構後,需適應新的環境,要認識機構中的人、事、物。這段期間,長輩可能會有情緒或健康方面的變化。如果家屬可以經常探訪,給長輩適當的支持,並跟機構人員相互反應溝通長輩的情況,就可以幫助長輩順利適應新的環境。倘若長輩仍無法適應,應重新討論照顧長輩的場所。
老年的照顧是長期的,在充分的瞭解溝通下,讓長輩參與決定,選擇自己所期待的環境,才能讓長輩在良好的心情下,重新適應,融入新環境,得到好的照顧。