【記者黃緒勳台南報導】奇美醫學中心糖尿病足特別門診，奇美醫學中心整形外科主治醫師葉敬淳指將提供民眾完整的照護治療。葉敬淳衛教內容如下 :

隨著台灣漸漸地邁入高齡化社會，糖尿病的盛行率也是有增無減。而在糖尿病的種種併發症之中，困擾患者最多、耗費醫療資源最鉅者，首推?糖尿病足?。

糖尿病足的特點，主要在於多重病因，包括周邊神經及血管病變、免疫缺失及感染、血流動力學改變及骨骼變形。因此患者除了需要由新陳代謝科醫師幫忙控制血糖之外，更重要的就是必須由?整形外科醫師?來照顧他們重要的?腳?；如此才能夠避免足部潰爛、壞死而導致將來截肢、甚至危及生命的悲慘結局。

所謂預防勝於治療，有鑑於此，奇美醫學中心整形外科特別開設?糖尿病足特別門診。時間在每星期三下午的整形外科門診，由整形外科醫師主持。另有傷口護理師與敷料專家協同診療，由專業的團隊為患者提供完整而全面的評估、照護和治療。

服務項目簡介如下：
一、一般性評估：
包括足部外觀、膚色、膚質、骨骼型態等，並拍照以供比較參考。
二、足部神經血管功能評估：
甲、 周邊神經病變評估：包括觸覺、震動覺、神經反射等。
乙、 血管功能評估：包括脈搏及踝臂壓力指數（ABI）等。

三、足部護理衛教指導：
足部護理的主要目標是保持腳的皮膚無破損、無感染、無潰瘍以及改善腳的血液循環等。
甲、 現場洗腳示範服務：
提供患者本身或家屬正確的洗腳流程與方式，並叮嚀注意事項。
乙、 足部潤膚劑的使用：
避免足部皮膚乾燥龜裂，造成傷口感染。
丙、 趾甲修剪服務：
使用適當的器具修剪趾甲，以免趾甲內陷或過於突出，造成甲溝炎或掀開性傷口。
丁、 足底雞眼或硬皮的修剪服務：
避免足底壓力分佈不均造成潰瘍傷口。
戊、 適當鞋具或輔具的建議。

四、傷口處理：
甲、 清理傷口與排膿清創。
乙、 選擇適當的藥物與敷料：提供各種最新生物科技的人工敷料，使傷口照顧更方便容易，並加快癒合速度。
丙、 根據細菌培養結果，選用適當的抗生素。
丁、 必要時收入住院治療。

根據美國統計，單一糖尿病足的醫療支出就超過了國家整體醫療預算的百分之十。而每五位糖尿患者就有一位是因為糖尿病足而住院。此外，在下肢接受大截肢的患者中，超過一半是歸因於糖尿病足。再者，這些下肢接受過大截肢的患者中，五年內將有一半會再接受截肢；同時，只有一半的患者存活超過五年。因此，糖尿病足已不僅是?腳?的問題而已，除了牽涉到病人的健康生命外，更加影響到整體的醫療資源和社會成本。

奇美醫學中心整形外科治療糖尿病足已累積二十餘年的經驗，並以?盡量幫病人保住雙腳?為基本目標。而要達成此理想，需要專業的團隊提供預防、診斷及後續治療，滿足患者的醫療需求。因此，?糖尿病足特別門診?的成立，加上奇美醫學中心整形外科齊全的住院治療與手術團隊，著實為日益增加的糖尿病患者提供了一個重要的服務窗口。
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